摘要:
目的:观察通腑泄热汤联合西药治疗脑梗死痰热腑实证的临床疗效.方法:将 68 例脑梗死痰热腑实证患者按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组 34 例.两组均进行基础性治疗如溶栓、改善血液循环、营养支持、保护神经等.对照组给予:①质量分数为 200 g/L 的 甘露醇注射液125 mL,静脉滴注, 2 次/ d;② 20 mL 丹参注射液+250 mL生理盐水,静脉滴注,1次/d;③阿司匹林肠溶片,100 mg/次,口服,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上,给予通腑泄热汤[酒大黄(后下)、芒硝(冲服)、胆南星、全瓜蒌、石菖蒲、厚朴、枳壳、水牛角] . 1 剂/ d,水煎 600 mL,早、中、晚餐后温服,每次 200 mL.两组均以 7 d 为 1 个疗程,持续用药2个疗程.比较两组临床疗效、神经功能缺损( NIHSS)评分、日常生活活动能力( Barthel)指数.结果:治疗组治愈 10例,显效14例,好转8 例,无效 2 例,有效率为 94. 12% ;对照组治愈 6 例,显效 11 例,好转 9 例,无效 8 例,有效率为76. 47%.两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0. 05).治疗前后两组组内对比,NIHSS 评分降低、 Barthel 指数升高,差异有统计学意义(P<0. 05).与对照组治疗后对比,治疗组治疗后 NIHSS评分降低,Barthel指数升高,差异有统计学意义( P<0. 05) .结论:通腑泄热汤运用于脑梗死痰热腑实证的临床治疗可提高疗效、改善患者神经功能缺损症状、增强患者日常生活活动能力.