摘要:
[目的]总结目前国际应对传染性疾病暴发流行期间发热筛查的相关证据.[方法]以关键词fever,screen,non?contact,infrared thermography or thermometers,thermal screening,thermal scanners,SARS,H1N1,MERS,2019?nCoV,发热筛查,按优先级检索EBM Guidelines,Essential Evidence Plus,Dynamed,UpToDate,Jonna Briggs Institute 循证卫生保健中心数据库,British Medical Journal Best Practice,Clinical Key,Cochrane Library,National guideline clearinghouse(NGC),NHS evidence,中国临床指南协作网以及PubMed,EMbase,CINAHL,中国知网,万方等数据库,检索时间截至2020年2月8日,对检索出的相关文献就发热筛查相关问题进行证据总结.[结果]①启动发热筛查对控制疫情快速扩散十分必要,但不应将监测体温作为唯一的筛查措施;②红外热像仪与非接触红外额式温度计是目前可用于大规模人群快速筛查发热的工具;③红外测温装置仅可用于初步筛查发热病人,对于初筛发热者应再次复测体温;④前额、颞部、颈部是头颈部的热稳定区,进行颈侧和颞部测量时测量人员可避免直接面对被测量者;⑤推荐复测腋下温度;⑥推荐采用水银体温计或医用电子接触式温度计复测腋下温度,但应尽量减少水银体温计的使用;⑦采用智能可穿戴设备进行远程连续体温监测代替传统的间断式体温监测,可在传染病留观中心和隔离病房中发挥巨大作用.[结论]在突发公共卫生事件时,启动发热筛查对控制疫情传播是必要的.但是需要进一步提升设备性能、制定统一的筛查方案,包括选用合适的筛查设备、规范测量部位、统一发热参考标准,以提高发热筛查的规范性与有效性.