早期手术联合补阳还五汤治疗颈椎间盘突出合并脊髓损伤继发中枢性疼痛临床研究

• 作者: 安忠诚 朱宇尘 王国强 董黎强 魏浩
• 来源期刊: 新中医
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎间盘突出症 脊髓损伤 中枢性疼痛 早期手术 补阳还五汤 田中靖久颈椎病症状量表评分 颈椎功能障碍指数 简化版McGill问卷
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 古籍古方研究
• 页码范围: 38-42
• 页数: 5页
• 分类号: R681.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.13457/j.cnki.jncm.2020.11.010

摘要

目的:观察早期手术联合补阳还五汤治疗颈椎间盘突出合并脊髓损伤(SCI)继发中枢性疼痛(CP)的疗效.方法:选取88例颈椎间盘突出症合并SCI继发CP患者,根据其治疗意愿分为试验组25例、单纯手术组30例及保守组33例.试验组和单纯手术组患者入院3d内采用前路颈椎间盘切除融合术(ACDF)治疗,试验组术后联合补阳还五汤及营养神经等对症治疗,保守组给予制动及甲钴胺片治疗.比较3组田中靖久颈椎病症状量表评分、颈椎功能障碍指数(NDI)及简化版McGill问卷(SF-MPQ)评分.结果:治疗1个月、随访6个月及随访12个月,3组田中靖久颈椎病症状量表评分均较治疗前升高(P＜0.05),NDI均较治疗前降低(P＜0.05).治疗1个月、随访6个月,试验组田中靖久颈椎病症状量表评分均高于单纯手术组和保守组(P＜0.05),NDI评分均低于单纯手术组和保守组(P＜0.05);单纯手术组田中靖久颈椎病症状量表评分高于保守组(P＜0.05),NDI低于保守组(P＜0.05).随访12个月,试验组与单纯手术组上述2项评分均优于保守组(P＜0.05);试验组与单纯手术组上述2项评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗1个月、随访6个月、随访12个月,3组疼痛分级指数(PRI)(感觉项、情感项)、视觉模拟评分(VAS)及现时疼痛强度(PPI)评分均较治疗前降低(P＜0.05).治疗1个月、随访6个月,试验组与单纯手术组PRI、VAS及PPI评分均低于保守组(P＜0.05),试验组PRI、VAS及PPI评分均低于单纯手术组(P＜0.05).随访12个月,试验组和单纯手术组PRI感觉项评分、VAS评分及PPI评分均低于保守组(P＜0.05);试验组与单纯手术组上述3项评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:对于颈椎间盘突出症合并SCI继发CP患者,早期采取手术联合补阳还五汤治疗可有效缓解疼痛,加速颈椎功能恢复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董黎强		53	249	8.0	13.0
2	王国强		6	2	1.0	1.0
3	安忠诚		7	1	1.0	1.0
4	魏浩		6	1	1.0	1.0
5	朱宇尘		4	1	1.0	1.0