"三法三穴"推拿手法对大鼠坐骨神经损伤后髓鞘厚度和神经调节蛋白1-人类表皮生长因子受体2表达的影响

• 作者: 于天源 吕桃桃 张羽墨 李易真 沈熠 罗宇婷 莫岩君 邵帅
• 来源期刊: 中国康复理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 坐骨神经夹持损伤 髓鞘 神经调节蛋白1 人类表皮生长因子受体2 推拿 大鼠
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 423-431
• 页数: 9页
• 分类号: R745.4
• 字数: 6573字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2020.04.008

摘要

目的 探讨"三法三穴"推拿手法对坐骨神经损伤大鼠运动功能恢复、坐骨神经损伤点和L4-6脊髓中神经调节蛋白(NRG)1及其受体人类表皮生长因子受体(ErbB)2表达以及坐骨神经损伤点处髓鞘形态变化的影响.方法 76只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组和推拿组,每组19只.模型组和推拿组夹持右侧坐骨神经造模;假手术组仅分离后暴露坐骨神经,不夹持.术后7 d,推拿组以按摩推拿手法模拟仪模拟点法、拨法、揉法,作用于殷门、承山、阳陵泉,分别于造模前、术后7 d、28 d行斜板测试,于术后3 d、7 d、28 d,采用Western blotting检测坐骨神经损伤点和L4-6脊髓NRG1、ErbB2蛋白表达,术后28 d透射电镜观察坐骨神经损伤点处髓鞘的变化.结果 术后7 d和28 d,模型组和推拿组斜板测试角度低于正常组和假手术组(P<0.05);术后28 d,推拿组评分高于模型组(P<0.05).坐骨神经损伤点中,术后3 d,模型组和推拿组NRG1、ErbB2表达高于正常组和假手术组(P<0.05);术后7 d和28 d,各组NRG1表达无显著性差异(P>0.05);术后28 d,模型组和推拿组ErbB2表达高于正常组和假手术组(P<0.05).L4-6脊髓中,术后3 d,模型组和推拿组NRG1、ErbB2表达高于正常组和假手术组(P<0.05);术后7 d,模型组和推拿组NRG1表达高于假手术组(P<0.05),模型组和推拿组ErbB2表达高于正常组和假手术组(P<0.05);术后28 d,推拿组NRG1表达高于模型组(P<0.05),ErbB2各组间无显著性差异(P>0.05).术后28 d,模型组髓鞘崩脱严重,推拿组神经损伤点超微结构明显改善,神经纤维髓鞘保留较完整;模型组g-ratio值低于假手术组(P<0.05),推拿组高于模型组(P<0.05),且与假手术组比较无显著性差异(P>0.05).结论 "三法三穴"推拿手法能改善坐骨神经损伤大鼠后肢运动功能.推拿干预周围神经损伤起效机制与维持坐骨神经损伤点和L4-6脊髓中NRG1和ErbB2蛋白表达,维持正常髓鞘结构有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于天源		85	406	11.0	15.0
2	吕桃桃		20	16	3.0	4.0
3	沈熠		10	15	2.0	3.0
4	李易真		7	10	2.0	3.0
5	邵帅		9	0	0.0	0.0
6	罗宇婷		8	0	0.0	0.0
7	莫岩君		8	0	0.0	0.0
8	张羽墨		9	0	0.0	0.0