腹腔镜左肝切除术治疗肝胆管结石的效果 及影响因素分析

• 作者: 邬仲鑫 郭坤
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝胆管结石 左肝切除术 腹腔镜检查 治疗结果 因素分析,统计学
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 534-539
• 页数: 6页
• 分类号: R657.3
• 字数: 4960字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2020.07.534

摘要

目的:分析腹腔镜左肝切除术治疗肝胆管结石的效果及影响因素.方法:选择2016年1月至2018年10月行完全腹腔镜左肝切除术的98例左肝胆管结石患者为观察组,纳入同期行开腹左肝切除术的32例左肝胆管结石患者为对照组.对比两组术中情况、术后恢复情况,记录实验室指标及术后并发症;将观察组分为疗效优良组、差组,通过对比两亚组患者资料分析影响预后的因素.结果:与对照组相比,观察组术后饮食恢复时间、住院时间短,术后白蛋白输注率低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、肝切除方式、并发症发生率、一期清石率差异无统计学意义(P>0.05);两组术前C反应蛋白(CRP)、白蛋白、ALT、AST、WBC水平差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天、第3天,两组ALT、AST差异无统计学意义(P>0.05);观察组CRP、WBC水平低于对照组,白蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).优良组与差组既往肝胆手术史、手术时间、术后胆道引流、活化部分凝血活酶时间差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示既往肝胆手术史、手术时间≥168 min、术后胆道引流是术后效果不良的独立危险因素(P<0.05).结论:腹腔镜左肝切除术治疗肝胆管结石的效果与开腹手术相当,腹腔镜手术后康复更快,对血清指标影响更小;有肝胆手术史、手术时间≥168 min、术后胆道引流是影响疗效的独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邬仲鑫	湖州市中心医院湖州师范学院附属中心医院普通外科	4	6	1.0	2.0
2	郭坤	湖州市中心医院湖州师范学院附属中心医院普通外科	1	0	0.0	0.0