急性或亚急性骨质疏松性椎体压缩骨折后骨髓水肿MRI信号变化分析

• 作者: 姜强 张芸 王磊 董建文 薛景才 高观
• 来源期刊: 中国中西医结合影像学杂志
• 关键词: 骨质疏松 脊柱 骨折,压缩性 骨髓水肿 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 骨骼肌肉影像学
• 页码范围: 508-511,515
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-0512.2020.05.022

摘要

目的:观察急性或亚急性骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)发生后椎体的骨髓水肿信号特征.方法:选择125例OVCFs患者,按骨折时间分为4期:Ⅰ期(0～15 d),Ⅱ期(16～30 d),Ⅲ期(31～60 d),Ⅳ期(61～90 d).根据T1WI上骨髓水肿在椎体中所占的比例,将其分为3类:轻度(1％～24％)、中度(25％～74％)和重度(75％～100％).通过MRI矢状位图像的信号特征评价骨髓水肿.结果:所有患者均顺利完成手术,其中Ⅰ期70例,Ⅱ期29例,Ⅲ期12例,Ⅳ期14例.随时间推移,骨髓水肿范围呈逐渐下降趋势,轻度骨髓水肿发生率由8.4％(7/83)升至50.0％(12/24),重度由51.8％(43/83)降至8.3％(2/24),差异均有统计学意义(均P<0.05);信号强度由均匀变为混杂,骨髓水肿的边界逐渐清晰.随着病程延长,楔形畸形由33.7％(28/83)降至8.3％(2/24),椎体形态无变化由12.0％(10/83)降至4.2％(1/24),椎体粉碎畸形由4.8％(4/83)升至33.3％(8/24),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:骨髓水肿有其特征性表现,其信号变化能大致反映OVCFs患者骨折区愈合情况及继发性病理改变.