高血压和高同型半胱氨酸血症与静止性脑梗死的相关性分析

• 作者: 刘亚欧 刘晓楠 孟庆颖 张蔚韡 张龙友 段芸芸 王拥军 王瑞青 郑华光
• 来源期刊: 中国卒中杂志
• 关键词: 静止性脑梗死 高血压 高同型半胱氨酸血症
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 861-868
• 页数: 8页
• 字数: 4557字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2020.08.008

摘要

目的 调查静止性脑梗死(silent brain infarction,SBI)在健康体检人群中的患病率,分析高血压、高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)与SBI的相关性.方法 本研究为单中心横断面研究,前瞻性连续纳入2018年9月-2019年6月既往无明确神经系统疾病的体检者,收集人口学信息,高血压、糖尿病、冠心病等血管危险因素,生活方式及生化检查(包括血浆同型半胱氨酸)等资料.影像学医师采用盲法评价头颅MRI,判断是否存在SBI.按照是否存在高血压和HHcy分为正常、单纯高血压、单纯HHcy、高血压合并HHcy 4组,采用单因素和多因素Logistic回归分析高血压、HHcy与SBI的相关性.结果 共纳入577名受试者,平均年龄52.0±10.4岁,女性252名(43.7％).SBI患病率为8.8％(51/577),高血压、HHcy的患病率分别为20.5％(118/577)和27.6％(159/577),高血压合并HHcy的患病率为8.3％(48/577).单因素分析显示,单纯HHcy(OR 3.72,95％CI 1.69～8.18,P=0.002),单纯高血压(OR 5.88,95％CI 2.59～13.3,P<0.001),高血压合并HHcy(OR 7.66,95％CI 3.20～18.3,P<0.001)均增加SBI风险.校正混杂因素后,单纯HHcy(OR 2.55,95％CI 1.06～6.11,P=0.036),单纯高血压(OR 3.97,95％CI 1.68～9.43,P=0.001),高血压合并HHcy(OR 3.64,95％CI 1.31～10.1,P=0.013)也均与SBI风险升高有关.单因素分析中高血压和HHcy存在交互作用(P<0.001);在多因素分析中,高血压和HHcy的交互作用差异无统计学意义(OR 0.29,95％CI 0.08～1.09,P>0.05).结论 在健康体检人群中,SBI是一种常见头部影像学改变,高血压和HHcy均与SBI相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孟庆颖	首都医科大学附属北京天坛医院健康管理中心	8	45	4.0	6.0
2	刘亚欧	首都医科大学附属北京天坛医院影像科	29	221	7.0	14.0
3	郑华光		23	114	7.0	9.0
5	张龙友	首都医科大学附属北京天坛医院健康管理中心	24	81	5.0	8.0
6	刘晓楠	首都医科大学附属北京天坛医院健康管理中心	5	20	3.0	4.0
9	张蔚韡		1	0	0.0	0.0
10	王瑞青	首都医科大学附属北京天坛医院健康管理中心	3	0	0.0	0.0
11	段芸芸	首都医科大学附属北京天坛医院影像科	1	0	0.0	0.0