严重少精子症患者行卵胞浆内单精子注射治疗单个取卵周期累积活产率分析

• 作者: 倪运萍 刘娟 卢兴宏 周文 徐珉 杨冬宇 王爱爱 袁启龙 谢妍 陆杉
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 严重少精子症 卵胞浆内单精子注射 累积临床妊娠率 累积活产率
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 893-899
• 页数: 7页
• 分类号: R698+.2
• 字数: 4636字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2020.07.010

摘要

目的 分析严重少精子症患者行卵胞浆内单精子注射(IC S I)治疗的单个取卵周期累积活产率.方法 回顾性分析2014年1月至2019年9月在本院生殖医学科因男方严重少精子症为主要指征接受ICSI治疗的187对不育夫妇的临床资料,其中8对夫妇伴有男方染色体异常,单独列出分析.将最终纳入的179对夫妇的240个取卵周期按照女方年龄分为≤35岁、36～39岁、≥40岁组;按照获卵数不同分为≤5枚、6～10枚、11～15枚、≥16枚组,比较各组的移植胚胎情况及累积临床妊娠率和累积活产率.结果 179对夫妇目前的单个取卵周期累积活产率为50.00％(96/192).≤35岁组、36～39岁组、≥40岁组的获卵数、可利用胚胎数、累积临床妊娠率及活产率比较均有显著性差异(P<0.05),随着女方年龄的增加,获卵数、可利用胚胎数、累积临床妊娠率及累积活产率均呈下降的趋势.不同获卵数组间比较,随着获卵数的增加,可利用胚胎数显著增加(P<0.05).获卵数≥6枚的各组与≤5枚组比较,女方年龄、无可利用胚胎率、平均移植胚胎数、平均移植优胚数、累积临床妊娠率、累积活产率均显著升高(P<0.05).获卵数≤5枚时,≤35岁组累积临床妊娠率与累积活产率均显著高于>35岁组(P<0.05).8对男方染色体异常夫妇接受遗传咨询后,均要求行ICSI治疗,共进行13个取卵周期治疗,5例获得临床妊娠,4例获得足月分娩,1例分娩1名男婴,其余3例各分娩1名女婴.结论 男方严重少精子症患者接受ICSI治疗的妊娠结局仍然与女方年龄及获卵数相关,因此建议这类患者应尽早接受助孕治疗;对于合并男性染色体异常的患者应给予遗传咨询,尽量减少遗传风险.