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球囊压迫术治疗三叉神经痛定位技术比较及Hartel穿刺法学习曲线探讨
球囊压迫术治疗三叉神经痛定位技术比较及Hartel穿刺法学习曲线探讨
作者:
孙洪涛
张永红
徐吉光
田士来
郑茂华
雒以诚
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
三叉神经痛
穿刺术
疗效比较研究
学习曲线
Hartel穿刺法
摘要:
目的 比较经皮穿刺半月节球囊压迫术(PMC)治疗三叉神经痛不同定位技术的疗效,探讨Hartel穿刺法的学习曲线.方法 回顾性分析2016年4月至2019年4月兰州大学第一医院神经外科收治的60例和中国人民武装警察部队特色医学中心神经外科收治的40例原发性三叉神经痛患者的临床资料.对3名神经外科医生进行3个阶段的手术培训,第一阶段分别采用Hartel穿刺法(Hartel穿刺组)、立体定向辅助穿刺法(立体定向组)及神经导航辅助穿刺法(神经导航组)各治疗20例患者,第二、三阶段分别采用Hartel穿刺法各治疗20例患者.比较第一阶段3种不同穿刺法的疗效,比较培训3个阶段Hartel穿刺法的手术疗效,并根据手术时间和穿刺次数绘制Hartel穿刺法的学习曲线.手术疗效的评价指标包括:穿刺次数、手术操作时间、手术有效率、并发症发生率、住院时间及住院费用.结果 第一阶段:3组的性别、年龄、病程、手术操作时间、手术有效率及住院时间的差异均无统计学意义(均P>0.05),而手术穿刺次数、术后并发症发生率及住院费用方面的差异均有统计学意义(均P<0.05),其中Hartel穿刺组的穿刺次数最多,术后并发症发生率最高,但住院费用最少.Hartel穿刺法培训3个阶段,患者的性别、年龄、病程、手术有效率及住院费用的差异均无统计学意义(均P>0.05),但随着培训阶段增加,手术穿刺次数越来越少,操作时间越来越短,术后并发症发生率降低,住院时间缩短(均P<0.05).通过绘制Hartel穿刺法的学习曲线发现,手术例数达到40例后,医生的的操作水平逐渐趋于平稳.结论 对于手术初学者采用立体定向和神经导航的方式进行卵圆孔穿刺会显著降低三叉神经痛患者术后并发症的发生率,但会增加医疗费用.采用Hartel穿刺法手术例数达到40例后,术者的手术操作水平可趋于平稳.
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护理
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三叉神经痛
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穿刺术
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文献信息
篇名
球囊压迫术治疗三叉神经痛定位技术比较及Hartel穿刺法学习曲线探讨
来源期刊
中华神经外科杂志
学科
关键词
三叉神经痛
穿刺术
疗效比较研究
学习曲线
Hartel穿刺法
年,卷(期)
2020,(8)
所属期刊栏目
临床论著
研究方向
页码范围
829-833
页数
5页
分类号
字数
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.cn112050-20200325-00159
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
张永红
兰州大学第一医院神经外科
16
81
5.0
8.0
2
郑茂华
兰州大学第一医院神经外科
20
67
5.0
8.0
3
徐吉光
兰州大学第一医院神经外科
11
34
3.0
5.0
4
孙洪涛
中国人民武装警察部队特色医学中心神经外科
4
0
0.0
0.0
5
雒以诚
兰州大学第一医院神经外科
4
20
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6
田士来
兰州大学第一医院神经外科
2
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传播情况
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引文网络
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研究主题发展历程
节点文献
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穿刺术
疗效比较研究
学习曲线
Hartel穿刺法
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中华神经外科杂志
主办单位:
中华医学会
出版周期:
月刊
ISSN:
1001-2346
CN:
11-2050/R
开本:
大16开
出版地:
北京市丰台区南四环西路119号B区1号楼10层1001
邮发代号:
18-56
创刊时间:
1985
语种:
chi
出版文献量(篇)
7686
总下载数(次)
12
总被引数(次)
66548
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中华神经外科杂志2020年第11期
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