影响胃肠外科患者术后静脉自控镇痛效果的相关因素分析

• 作者: 许文言 郑晓春 魏晓霞 刘艳洁
• 来源期刊: 中华疼痛学杂志
• 关键词: 胃肠外科 加速康复外科 镇痛 患者控制 疼痛 手术后
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Article
• 页码范围: 497-502
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn101658-20200312-00037

摘要

目的 分析影响胃肠外科患者术后静脉自控镇痛效果的相关因素,为临床术后镇痛及加速患者康复提供参考.方法 回顾性分析2018年9月至2018年12月期间在福建省立医院胃肠外科进行手术的418例患者,术后使用静脉自控镇痛的随访记录及相关病历资料,记录其术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、恶心、呕吐、头晕、皮肤瘙痒等不良反应以及住院期间的相关信息,对可能影响患者术后疼痛及不良反应的相关因素进行统计学分析.结果 回顾418例患者资料显示,17.5％的患者在术后第1日出现了中度及以上疼痛,16.3％的患者出现了不良反应,分别是:恶心呕吐46例,皮肤瘙痒4例,头晕18例.单因素和多因素回归分析均显示,手术操作时间、手术类型、术前疼痛宣教与术后中度以上疼痛的发生有关(P均＜0.05),与患者年龄、性别、麻醉方法、镇痛泵配方无关(P均＞0.05);不良反应与镇痛泵药物配方无关(P均＞0.05);患者住院日数为12(9,17)d,术后第1日出现中度及以上疼痛的患者住院日数更长(P=0.014).结论 患者手术操作时间、手术方式及术前疼痛宣教均是术后早期中、重度疼痛的独立影响因素;术后镇痛不良反应与镇痛泵配方无关;术后疼痛得到良好控制的患者,住院日数缩短.