认知评价和应对方式在知觉压力与PCI术后主要心脏不良事件间的中介效应

• 作者: 吕涵 林平 赵振娟
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 关键词: 冠状动脉疾病 经皮冠状动脉介入治疗 主要心脏不良事件 知觉压力 认知评价 应对方式 路径分析
• 年，卷（期）: 2020,（23）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3138-3143
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20190829-03113

摘要

目的 探讨PCI术后患者认知评价、应对方式在知觉压力与术后主要心脏不良事件(major adverse cardiac events,MACE)间的潜在中介作用,并明确其相关作用路径.方法 采用方便抽样法,于2018年7-9月选取哈尔滨医科大学附属第二医院心内科首次行PCI的383例冠心病患者作为研究对象,使用知觉压力量表(CPSS)、健康认知评价量表(CAHS)及医学应对问卷(MCMQ)对其进行调查,术后1年随访其MACE发生情况.采用Mplus 7.0进行路径分析并检验认知评价及应对方式的中介效应.结果 共364例患者完成问卷调查及术后1年电话随访.364例PCI术后患者CPSS得分为(29.09±11.07)分,PCI术后1年MACE发生率为13.7％.知觉压力与MACE间共存在4条显著路径,分别为知觉压力→MACE[OR=1.023,95％置信区间为(1.010～ 1.347),P=0.031],路径效应占总效应29.6％;知觉压力→威胁评价→MACE[OR=1.039,95％置信区间为(1.026～ 1.379),P=0.010],路径效应占总效应48.9％;知觉压力→威胁评价→屈服应对→MACE[OR=1.010,95％置信区间为(1.004～ 1.096),P=0.019],路径效应占总效应12.1％;知觉压力→挑战评价→屈服应对→MACE[OR=1.026,95％置信区间为(1.003～ 1.042),P＜ 0.050],路径效应占总效应4％.结论 知觉压力可直接或通过中介变量间接作用于MACE,挑战评价、威胁评价及屈服应对为PCI患者知觉压力与MACE的中介因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林平	哈尔滨医科大学护理学院	153	1542	22.0	31.0
2	赵振娟	哈尔滨医科大学附属第二医院心内科	76	926	16.0	28.0
3	吕涵	哈尔滨医科大学护理学院	1	0	0.0	0.0