透视引导与机器人辅助椎弓根置钉效果的荟萃分析

• 作者: 李鹏翠 梁斌 车先达 韩鹏飞 高阳阳
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 机器人辅助 透视引导 椎弓根螺钉 置钉 辐射 翻修 Meta分析 国家自然科学基金
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 循证医学
• 页码范围: 446-452
• 页数: 7页
• 分类号: R59.9|R318|R687
• 字数: 6076字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2423

摘要

背景:传统透视引导椎弓根螺钉内固定螺钉置入准确度不高,容易导致严重的手术并发症.为了降低手术并发症及提高手术成功率,机器人辅助技术应运而生.目的:通过Meta分析比较机器人辅助与透视引导椎弓根置钉效果的差异.方法:检索包括2008年12月至2018年12月在国内外发表的有关机器人辅助与透视引导成人椎弓根置钉的临床对照研究,数据库包括Embase、PubMed、Central、中国知网、维普、万方、CBM等数据库,中文关键词为“机器人辅助,透视引导,传统徒手,椎弓根螺钉”,英文关键词为“robot assisted,fluoroscopy guided,conventional,freehand,pedicle screw”.提取数据后,采用Review Manager 5.3软件进行数据分析.结果 与结论:①依据以上检索策略,共检索到1 615篇相关文献,并最终将13篇文献纳入;②通过对结果的统计分析发现,机器人辅助组的置钉精准度优于透视引导组[95％Ci(1.55,4.06),P-0.000 2],而透视引导组术中辐射强度少于机器人辅助组[95％CI(0.42,0.82),P＜0.001],两者差异均有显著性意义;③但是机器人辅助组的并发症发生例数[95％CI(0.23,4.65),P=0.96]及翻修例数[95％CI(0.03,3.17),P=0.33]与透视引导组比较,其差异无显著性意义;术中透视时间2组相当[95％CI(-38.55,78.26),P=-0.51];2组术后发生背部疼痛[95％C/(-0.58,0.38),P=0.68]、腿部疼痛评分[95％CI(-0.20,0.19),P=0.94]及手术时间[95％C/(-6.33,53.02),P=-0.12]也相当,其差异均无显著性意义;④提示与透视引导相比,机器人辅助成人椎弓根螺钉置入时具有更高的置钉精准度,尤其是在经皮条件下;不可避免的其术中辐射强度也较传统透视更多.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李鹏翠	山西医科大学第二医院骨与软组织损伤修复重点实验室	53	177	6.0	11.0
2	韩鹏飞	山西医科大学第二临床医学院	19	38	3.0	4.0
4	高阳阳	山西医科大学第二临床医学院	5	8	2.0	2.0
5	车先达	山西医科大学第二临床医学院	5	9	2.0	2.0
8	梁斌		3	1	1.0	1.0