大脑皮质卒中后吞咽困难合并认知障碍患者的吞咽造影特征分析

• 作者: 万桂芳 丘卫红 武惠香 窦祖林 谢纯青 陈华玉 黄哲明
• 来源期刊: 中华物理医学与康复杂志
• 关键词: 皮质卒中 认知障碍 吞咽障碍 吞咽造影
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 18-23
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2020.01.003

摘要

目的 利用吞咽造影检查(VFSS)定性、定量分析大脑皮质卒中后吞咽困难合并认知障碍患者的吞咽的病理生理特征.方法 选取大脑皮质卒中后吞咽困难合并认知障碍的患者16例作为观察组,将同期入选的大脑皮质卒中后认知功能正常的吞咽障碍患者16例和无吞咽障碍的健康中老年人分别设为非认知障碍对照组和正常对照组.采集3组受试者吞咽5 ml中稠度流质食物的VFSS,定性观察拒绝进食、张口困难、口腔闭合不全、口腔残留、咽腔残留、渗漏、误吸等情况的发生率.并采用吞咽造影数字化采集分析系统对三组受试者的时间学、运动学参数进行分析.结果 定性分析显示,观察组拒绝进食的发生率(37.5％),口腔闭合不全的发生率(68.75％),高于正常对照组以及非认知障碍对照组(P＜0.0167);观察组张口困难发生率(37.5％),口腔残留发生率(81.25％),咽腔残留发生率(56.25％),渗漏发生率(56.25％),误吸发生率(50％),高于正常对照组(P＜0.0167).定量分析显示,观察组口腔运送时间(6.87±2.55)s,软腭上抬时间(3.06± 1.07)s,较正常对照组、非认知障碍对照组明显延长(P＜0.05);观察组舌骨运动时间(1.21±0.19)s,较正常对照组明显延长(P=0.001),但与非认知障碍对照组比较,无明显延长(P=0.106).结论 大脑皮质卒中后吞咽困难合并认知障碍患者的吞咽功能受损以认知期受损为特征,伴较严重的口腔期受损.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	窦祖林	中山大学附属第三医院康复医学科	165	1701	22.0	30.0
2	万桂芳	中山大学附属第三医院康复医学科	54	628	16.0	22.0
3	丘卫红	中山大学附属第三医院康复医学科	58	822	17.0	25.0
4	谢纯青	中山大学附属第三医院康复医学科	28	250	10.0	15.0
5	武惠香	中山大学附属第三医院康复医学科	19	115	7.0	10.0
6	陈华玉	中山大学附属第三医院康复医学科	3	0	0.0	0.0
7	黄哲明	广东省人民医院耳鼻喉科	1	0	0.0	0.0