硫酸吲哚酚对维持性血液透析患者左心房功能的影响

• 作者: 孙敏敏 曹学森 舒先红 邢雨蒙 郭瑶
• 来源期刊: 中华超声影像学杂志
• 关键词: 三维斑点追踪显像 心房功能，左 应变 维持性血液透析 硫酸吲哚酚
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 934-940
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn131148-20200514-00395

摘要

目的:采用三维斑点追踪显像(3DSTE)评价维持性血液透析(MHD)患者左心房形态及功能变化并探索硫酸吲哚酚(IS)对左心房功能的影响。方法:2019年5月至2020年1月，连续入组复旦大学附属中山医院血液净化中心的MHD(透析龄>6个月)患者91例(MHD组)及年龄性别匹配的健康志愿者37例(对照组)，采集左房三维斑点追踪图像进行脱机分析，获得左房容积和应变参数，包括左房最大容积(LAV-max)、收缩期前容积(LAV-preA)、最小容积(LAV-min)、左房整体储备应变(LASr)、通道期应变(LAScd)和主动收缩应变(LASct)，同时采用高效液相色谱-电喷雾电离-串联质谱法(HPLC-ESI-MS/MS)检测血浆IS浓度，并分析其与左房参数的相关性。结果:与对照组相比，MHD组左房明显增大( P<0.05)，LASr及LAScd减小( P<0.05)，而LASct无显著变化( P>0.05)。根据血浆IS浓度将MHD组分为高IS组与低IS组，发现高IS组LASr、LAScd和LASct均显著下降( P<0.05)。相关性分析显示IS浓度与左房应变显著相关(LASr： rs＝-0.674；LAScd： rs＝0.454；LASct： rs＝0.376；均 P<0.001)，经年龄、血压、左室质量指数及肺动脉收缩压校正后，IS浓度与LASr独立负相关(β＝-0.206，95% CI＝-0.353～-0.059， P＝0.007)。 结论:MHD患者的左房增大，整体储备和通道功能受损；左房应变值与血浆IS浓度独立相关，可用于监测和评价IS效应性心脏损伤。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	舒先红		128	595	11.0	17.0
2	孙敏敏		13	41	4.0	6.0
3	邢雨蒙		2	8	1.0	2.0
4	郭瑶		3	17	2.0	3.0
5	曹学森		9	78	4.0	8.0