右美托咪定在降低老年食管癌患者七氟烷吸入麻醉后认知功能障碍发生率中的作用

• 作者: 任莹莹 刘定国 钱晓岚
• 来源期刊: 中国合理用药探索
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 七氟烷 老年 食管癌 认知功能障碍
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床用药
• 页码范围: 60-64
• 页数: 5页
• 分类号: R979.9
• 字数: 4344字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2096-3327.2020.3.014

摘要

探讨右美托咪定在降低老年食管癌患者七氟烷吸入麻醉后认知功能障碍发生率中的作用.方法:选择2016年2月～2019年1月在我院行择期胸腔镜下食管癌根治术的103例患者进行回顾性分析.根据患者接受麻醉方式的不同将其分为两组,对照组(n=52)采用七氟烷吸入麻醉,研究组(n=51)采用右美托咪定联合七氟烷吸入麻醉.比较两组患者认知功能障碍发生率、脑氧代谢指标、血清神经功能指标及白介素、基质金属蛋白酶.结果:研究组患者术后1周认知功能障碍发生3例(5.89％),低于对照组的10例(19.23％),两组对比具有统计学差异(P<0.05).研究组患者颈内静脉球血氧含量(CjvO2)、颈静脉血氧饱和度(SjvO2)和脑氧摄取率(CERO2)水平均高于对照组(P<0.05).术前两组患者的血髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清神经胶质细胞原纤维酸性蛋白(GFAP)均无统计学差异(P>0.05),术后研究组患者MBP、NSE均低于对照组,GFAP高于对照组(P<0.05).术前两组患者的白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)无统计学差异(P>0.05),术后研究组患者IL-1β、IL-6、MMP-3、MMP-9水平均低于对照组(P<0.05).结论:右美托咪定可降低老年食管癌患者七氟烷吸入麻醉后认知功能障碍的发生率,其作用机制可能与改善脑氧代谢、神经功能,缓解炎症反应及降低基质金属蛋白酶水平有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钱晓岚	河南省直第三人民医院麻醉科	17	49	4.0	6.0
2	刘定国	河南省直第三人民医院麻醉科	3	2	1.0	1.0
3	任莹莹	河南省直第三人民医院麻醉科	4	13	2.0	3.0