贝前列素钠联合免疫抑制剂治疗肾病综合征患者效果及对血清β2-微球蛋白、凝血指标、纤溶指标影响

• 作者: 刘正萌 杨小华 王波 肖健
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 贝前列素钠 免疫抑制剂 肾病综合征 β2-微球蛋白 凝血指标 纤溶指标
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 40-45
• 页数: 6页
• 分类号: R692
• 字数: 4762字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2020.08.010

摘要

目的 探讨贝前列素钠联合免疫抑制剂治疗肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)患者的效果及对血清β2-微球蛋白(β2-MG)、凝血指标、纤溶指标的影响.方法 选取符合纳入及排除标准的NS 116例,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组两组各58例.观察组采用贝前列素钠联合醋酸泼尼松治疗,对照组仅采用醋酸泼尼松治疗,均连续治疗6个月.观察比较两组治疗后临床效果,治疗前后血清β2-MG、肾功能指标、血脂、凝血指标及纤溶指标水平,以及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组总缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).治疗前,两组血清β2-MG、肾功能指标、血脂、凝血指标及纤溶指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组血清β2-MG、尿素(BUN)、肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(Ccr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平及24 h尿蛋白均低于治疗前,血清白蛋白(Alb)水平及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)均高于或长于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗后,观察组血清β2-MG、BUN、Cr、Ccr、TC、TG、FIB、D-D水平及24 h尿蛋白低于对照组,血清Alb水平及PT、APTT、ATⅢ高于或长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗期间,两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 贝前列素钠联合免疫抑制剂治疗NS患者可以提高总缓解率,降低血清β2-MG水平,改善肾功能及血液高凝状态.