过敏性紫癜患儿发生紫癜性肾炎的危险因素及NLR、PLR变化分析

• 作者: 曹煜 李小平 王麒淞 申小平 罗丽娜 赵位昆
• 来源期刊: 内科
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童过敏性紫癜 紫癜性肾炎 中性粒细胞绝对值/淋巴细胞绝对值(NLR) 血小板计数/淋巴细胞绝对值(PLR)
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 387-391,395
• 页数: 6页
• 分类号: R692.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.16121/j.cnki.cn45-1347/r.2020.04.04

摘要

目的 探讨过敏性紫癜(HSP)患儿发生紫癜性肾炎(HSPN)的危险因素,探讨患儿中性粒细胞绝对值/淋巴细胞绝对值(NLR)、血小板计数/淋巴细胞绝对值(PLR)的变化及根据NLR、PLR预测HSPN发生的价值.方法 选取2016年1月至2019年10月在贵州医科大学附属医院确诊的HSP患儿174例作为研究对象,根据疾病是否累及到肾脏将患儿分为HSP组(94例)和HSPN组(80例).比较两组患儿的一般情况及临床、实验室检测结果;对影响HSP患儿发生HSPN的因素进行多因素Logistic回归分析;绘制NLR、PLR及NLR联合PLR诊断HSPN的ROC曲线并进行分析.结果 HSPN组患儿WBC、RBC、ANC、MPV、RDW、NLR、IgA、IgM水平均显著高于HSP组,而PLT、PLR、ALB、IgG水平均显著低于HSP组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,WBC、ANC、MPV、NLR、IgA、IgM是HSP患儿发生HSPN的危险因素,而PLT、PLR、ALB、IgG是HSP患儿发生HSPN的保护因素(P＜0.05).根据NLR诊断HSPN的AUC为0.695,敏感度为60.0％,特异度为71.3％;根据PLR诊断HSPN的AUC为0.603,敏感度为39.4％,特异度为80.0％;根据NLR联合PLR诊断HSPN的AUC为0.776,敏感度为73.8％,特异度为68.1％.结论 影响过敏性紫癜患儿发生紫癜性肾炎的危险因素较多,WBC、ANC、MPV、NLR、IgA、IgM是HSP患儿发生HSPN的危险因素,而PLT、PLR、ALB、IgG是HSP患儿发生HSPN的保护因素,NLR、PLR与患儿HSPN的发生密切相关,NLR联合PLR检测诊断HSPN具有一定的价值.