适形调强放疗序贯替莫唑安联合阿帕替尼治疗术后高级别脑胶质瘤的疗效

• 作者: 余佳 俸新荣 张智显 李楠 李瑞智 林劼 雷学芬 顾后
• 来源期刊: 昆明医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 适形调强放疗 阿帕替尼 替莫唑安 术后高级别脑胶质瘤
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 页码范围: 70-74
• 页数: 5页
• 分类号: R734.2
• 字数: 3365字
• 语种: 中文

摘要

目的 回顾性分析适形调强放疗(intensity modulated radio therapy,IMRT)序贯替莫唑安(temozolomide,TMZ)联合阿帕替尼(Apatinib)治疗术后高级别脑胶质瘤患者的临床疗效.方法 回顾2013年6月至2019年6月41例术后高级别脑胶质瘤临床病例,术后均病理证实为高级别恶性脑胶质瘤(WHO III～IV级).两组病例术后均予适形调强放疗(IMRT),PGTV 56～66 Gy,PCTV 50.4～54 Gy,常规分割1.8～2.5 Gy/次,同步TMZ 75 mg/m2 D1～42化疗,随机分组对照组(IMRT+TMZ)20例:序贯替莫唑安150～200 mg/m 2 D1～5,4周一疗程,6～8疗程;实验组(IMRT+TMZ+Apatinib)21例:序贯替莫唑安150～200 mg/m 2 D1～5,4周一疗程,6～8疗程,每天服用阿帕替尼500～725 mg直至病情进展或出现无法耐受的毒副反应.治疗周期结束后观察两组近期及远期临床疗效、淋巴细胞亚群水平及毒副反应情况.结果 两组临床数据中对照组和实验组6个月客观有效率(ORR)分别为40.0％和71.4％,疾病控制率(DCR)分别为25.0％和57.1％,无疾病进展生存期(PFS)分别为(5.6±1.1)个月和(3.3±2.8)个月,总生存时间(OS)分别为(7.5±3.2)个月和(10.2±3.9)个月,两组数据ORR、DCR、PFS、OS比较有统计学差异(P<0.05);实验组CD4、CD8及CD4/CD8水平均高于对照组;实验组中高血压、出血、蛋白尿及黏膜炎发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其他毒副反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 适形调强放疗序贯替莫唑安联合阿帕替尼治疗术后高级别脑胶质瘤较适形调强放疗序贯单药替莫唑安具有更好的临床疗效,可临床推广使用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张智显	昆明医科大学第二附属医院肿瘤科	7	11	2.0	3.0
2	顾后	昆明医科大学第二附属医院肿瘤科	6	11	2.0	3.0
3	俸新荣	临沧市云县人民医院肿瘤科	1	0	0.0	0.0
4	林劼	昆明医科大学第二附属医院肿瘤科	11	17	3.0	3.0
5	雷学芬	昆明医科大学第二附属医院肿瘤科	11	23	3.0	4.0
6	李楠	昆明医科大学第二附属医院肿瘤科	6	8	2.0	2.0
7	李瑞智	昆明医科大学第二附属医院肿瘤科	1	0	0.0	0.0
8	余佳		2	0	0.0	0.0