格列苯脲辅助"双C"方案对高龄妊娠糖尿病患者血清FABP4、PAPP-A表达的影响

• 作者: 惠旭东 李彦荣 魏建勋
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病妊娠 血清脂肪酸结合蛋白质4/脂肪酸结合蛋白质类 妊娠相关血浆蛋白A
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 新进展研究·论著
• 页码范围: 101-105
• 页数: 5页
• 分类号: R587.1
• 字数: 3248字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2020.04.019

摘要

目的 探讨格列苯脲辅助"双C"方案对高龄妊娠糖尿病(GDM)患者血清脂肪酸结合蛋白质4(FABP4)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)表达的影响,为高龄GDM的临床治疗提供参考.方法 选取2015年1月—2017年12月延安大学附属医院收治的120例高龄GDM患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组60例.对照组采用"双C"方案治疗,研究组在对照组基础上使用格列苯脲辅助治疗,比较两组患者治疗2周后的血糖控制情况、新生儿及母体指标,并于治疗前后检测患者FABP4、PAPP-A表达水平.结果 研究组治疗后的糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血浆葡萄糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPG)、血糖波动幅度、血糖达标时间及胰岛素平均用量低于对照组(P<0.05),两组患者治疗前HbAlc、FPG、2 hPG、血糖波动幅度、血糖达标时间及胰岛素平均用量高于治疗后(P<0.05).研究组妊娠期高血压、产程延长低于对照组(P<0.05).研究组的早产儿少与对照组,高胆红素血症及总发生率低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后血清FABP4水平较治疗前下降,PAPP-A中位数倍数较治疗前增加(P<0.05).研究组血清FABP4较对照组低,血清PAPP-A中位数倍数较对照组增加(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 格列本脲联合"双C"方案可有效改善GDM患者血糖水平和妊娠结局,同时可以通过降低血清FABP4,升高PAPP-A水平,改善胰岛素抵抗,该方案安全性高,值得临床推广应用.