成年烧伤患者深静脉血栓的发生情况及危险因素

• 作者: 刘宝辉 夏成德 娄季鹤 张伟 张俊峰 狄海萍 王莉杰 王觅 薛继东
• 来源期刊: 中华烧伤杂志
• 关键词: 烧伤 静脉血栓形成 危险因素
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 54-57
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2020.01.010

摘要

目的 探讨成年烧伤患者深静脉血栓(DVT)发生情况及危险因素. 方法 2015年1月1日-2016年8月31日,郑州市第一人民医院烧伤科收治符合入选标准的成年烧伤患者1 219例,其中男811例、女408例,年龄18～102岁,以病例对照研究的方法对其临床资料进行回顾性分析.根据住院期间是否发生DVT,将患者分为DVT组12例和非DVT组1 207例.统计DVT发生率及DVT确诊时间、累及四肢与类型;比较2组患者性别、年龄、烧伤总面积、D-二聚体,以及是否有下肢烧伤、Ⅲ度烧伤、股静脉留置中心静脉导管(CVC)、吸入性损伤、脓毒症/感染性休克、外科手术、输注浓缩红细胞情况,对数据行x2检验.选取2组比较差异有统计学意义的指标,行多因素二分类logistic回归分析,筛选成年烧伤患者发生DVT的独立危险因素. 结果 (1)成年烧伤患者DVT发生率为0.98％ (12/1 219);DVT确诊时间为伤后24～ 138 d,中位数为61.5 d;DVT累及右侧下肢2例、左侧下肢8例、双侧下肢2例,分型包括混合型6例、周围型6例.(2)2组患者在性别、年龄、Ⅲ度烧伤方面比较,差异无统计学意义(x2=1.524、0.021、3.115,P＞0.05);在烧伤总面积、下肢烧伤、吸入性损伤、脓毒症/感染性休克、D-二聚体、股静脉留置CVC、外科手术和输注浓缩红细胞方面比较,差异有统计学意义(x2 =17.975、6.206、3.987、8.875、5.447、15.124、10.735、14.031,P＜0.05或P ＜0.01).(3)烧伤总面积、D-二聚体和股静脉留置CVC是本组成年烧伤患者发生DVT的独立危险因素(比值比=10.927、4.762、9.394,95％置信区间=3.078～38.789、1.197～18.934、2.631～33.540,P＜0.05或P＜0.01). 结论 成年烧伤患者DVT发生率较低,DVT确诊时间为烧伤3周后,分型为混合型和周围型,烧伤总面积、股静脉留置CVC和D-二聚体是可预测成年烧伤患者并发DVT的独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	狄海萍	郑州市第一人民医院烧伤科	45	152	6.0	9.0
2	夏成德	郑州市第一人民医院烧伤科	76	229	7.0	10.0
3	薛继东	郑州市第一人民医院烧伤科	33	109	6.0	8.0
4	娄季鹤	郑州市第一人民医院烧伤科	55	189	7.0	10.0
5	张伟	郑州市第一人民医院介入科	22	49	4.0	5.0
6	张俊峰	郑州市第一人民医院介入科	20	61	4.0	7.0
7	刘宝辉	郑州市第一人民医院介入科	5	6	2.0	2.0
8	王莉杰	郑州市第一人民医院介入科	7	6	2.0	2.0
9	王觅	郑州市第一人民医院介入科	4	8	1.0	2.0