骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术后再骨折因素分析

• 作者: 彭松林 何同忠 王尚 王松 陈高扬 杨大志
• 来源期刊: 中华骨与关节外科杂志
• 关键词: 骨质疏松 椎体压缩性骨折 经皮椎体后凸成形术 再次骨折
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 987-990
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-9958.2020.12.04

摘要

背景:骨质疏松症是引起椎体压缩骨折的最常见原因,引起慢性下腰痛,严重影响老年人健康和生活质量.经皮椎体后凸成形术(PKP)是当前治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的常用手术方式.目的:回顾性分析骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用PKP手术治疗后再骨折的相关因素.方法:收集2005年1月至2020年6月就诊的骨质疏松症伴椎体压缩骨折并行PKP手术治疗的患者1432例,其中女性患者1122例,男性患者310例,年龄44～113岁,平均(71.8±10.6)岁.分析PKP手术患者再次骨折与性别、年龄的关系,以及PKP术中骨水泥注入量与再次骨折发生椎体部位的关系.结果:行PKP手术患者女性多于男性,骨折部位主要为T11～L4椎体,提示此处应力集中.再次椎体骨折患者共82例(5.7％),可能与高龄有关而与性别无关.其中6例出现原椎体再次骨折,32例出现相邻椎体骨折,进一步分析发现同一椎体再发骨折与骨水泥注入量少有关(P=0.001),而相邻椎体再发骨折与骨水泥注入量多有关(P<0.001).结论:PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折有较低的复发率,高龄患者在行PKP手术治疗后需防范椎体再发骨折,PKP术中应注入合理的骨水泥量以减少再次骨折的可能.