入院水合状态对老年髋部骨折围术期急性并发症的影响

• 作者: 张琛海 梁荣伟 邓桂彬 钟诚凡
• 来源期刊: 现代医学
• 学科: 医学
• 关键词: 脱水 髋部骨折 急性并发症 老年人
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 627-630
• 页数: 4页
• 分类号: R683.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7562.2020.05.015

摘要

目的:探讨髋部骨折老年患者的入院水合状态对围术期急性并发症的影响.方法:2013年1月至2018年6月期间前瞻性调查了332例因髋部骨折住院的老年患者.根据急诊、住院期间首2次血浆渗透压的均值,将患者分为正常水合组(275～295 mmol·L-1)、脱水倾向组(295～300 mmol·L-1)、脱水组(＞ 300 mmol·L-1),比较各组患者住院期间压疮、下肢深静脉血栓、术后认知功能障碍、便秘等急性并发症的发生情况.结果:332例患者平均住院(15.88±5.71)d,其中脱水倾向患者占44.87％,脱水患者占22.28％,且随年龄增大脱水及脱水倾向患者增多(P＜0.05).年龄在75岁以下的脱水组患者中,53.84％发生压疮,57.69％发生术后认知功能障碍,79.92％发生便秘;年龄在75～90岁的脱水组患者中,48.71％发生压疮,71.79％发生术后认知功能障碍,82.05％发生便秘.同年龄段不同水合状态组间比较压疮、术后认知功能障碍、便秘发生率差异具有统计学意义(P＜0.05),但下肢深静脉血栓发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:脱水、脱水倾向是老年人群髋部骨折后常见的病理水合状态,可增加住院期间发生压疮、术后认知功能障碍、便秘等急性并发症的风险.