中耳淋巴上皮瘤样癌一例

• 作者: 邬慧倩 李志娟 卞丽娟
• 来源期刊: 岭南现代临床外科
• 学科: 医学
• 关键词: 中耳 淋巴上皮瘤样癌
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 病例报道
• 页码范围: 805-806
• 页数: 2页
• 分类号: R739.61
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-976X.2020.06.024

摘要

1 病例摘要 患者男性,32岁,无明显诱因出现左耳流脓2年,呈血性,量不多,伴左耳闷塞感,听力下降及低调嗡嗡样耳鸣2年余.2017-06-06就诊,查体见左鼓膜上部及外耳道边缘见肿物,下部边缘性穿孔,鼓室内脓痂堆积.血清学EB病毒IgA抗体弱阳性.CT诊断:左侧中耳-外耳道软组织肿块影,符合恶性肿瘤.行肿瘤切除术,术中见肿物堵塞鼓窦,包绕听骨链、镫骨底板、圆窗,取出锤听骨、切除镫骨底板完整切除肿物.病理检查:灰黄灰褐色碎组织共2.3 cm×1 cm×1 cm ,其中一块组织1.6 m×1.5 cm×0.9 cm ,切面见囊腔,大小约0.8 m× 0.3 cm×0.2 cm.镜下所见:组织中见较多异型细胞呈巢状生长,细胞胞浆轮廓不清,嗜伊红染色,细胞核大,呈空泡状,核仁明显,核分裂像易见,周围伴有致密的淋巴细胞、浆细胞浸润.免疫组化结果:癌巢显示CK、CK5/6、P63、P40均为阳性,Ki67增值指数约40％,CK7阴性,周围浸润的淋巴细胞CD3和CD20阳性;原位杂交结果:EBER阳性.病理诊断:(左中耳)淋巴上皮瘤样癌.