不同量表评估阿尔茨海默病与血管性痴呆精神行为和认知功能的临床价值

• 作者: 吴芳 江霞
• 来源期刊: 武警后勤学院学报（医学版）
• 关键词: 阿尔茨海默病 血管性痴呆 认知功能 精神行为症状
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 论著|Original articles
• 页码范围: 35-39
• 页数: 5页
• 分类号: R749.16
• 语种: 中文

摘要

[目的]分析阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)与血管性痴呆(vascular dementia,VD)在不同量表中的表现,探讨其鉴别诊断的价值.[方法]选择2017年1月至2019年1月收治的138例AD患者纳入AD组,153例VD患者纳入VD组,采用简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)以及世卫组织-加利福尼亚大学听觉词语学习测验(WHO-UCLAAVLT)对所有患者的认知功能进行评价,同时通过阿尔茨海默病病理行为评分量表(BEHAVE-AD)对所有患者近1个月的常见的痴呆的精神症状行为进行评价.[结果]根据MMSE量表评价,AD组患者的记忆力、语言能力评分显著低于VD组,注意力和计算力评分显著高于VD组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患者在定向力、空间感以及MMSE量表总分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).MoCA量表中,AD组患者的执行能力、视结构技能的评分显著高于VD组,但记忆、注意与集中以及MoCA总评分均显著低于VD组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).根据WHO-UCLA AVLT评分看,AD组患者的长时记忆和延时记忆均显著低于VD组,差异具有统计学意义(P＜0.05).根据BEHAVE-AD量表,AD组患者的情感障碍评分显著低于VD组,而行为紊乱和攻击行为评分均显著高于VD组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).[结论]AD、VD两种疾病患者均存在不同程度的认知功能损伤,同时有不同的精神行为症状,其中AD患者的损伤更多见于认知功能和记忆能力,行为紊乱、攻击行为的精神症状更常见,VD患者则以情感障碍损伤更为常见.因此,通过认知功能、记忆和这些精神行为症状能够作为鉴别两种疾病的参考依据.