压力性损伤患者的护理疏漏和差错的初步探索

• 作者: 黄丽霞 潘虹 赖春兰
• 来源期刊: 岭南现代临床外科
• 学科: 医学
• 关键词: 压力性损伤 护理 遗漏
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 外科护理
• 页码范围: 810-813,817
• 页数: 5页
• 分类号: R
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-976X.2020.06.026

摘要

目的 调查压力性损伤患者及高危患者的护理遗漏的发生和原因.方法 选择2018年1月到2019年1月在我院各专科住院的患者和相关护理人员为研究对象,以抽查性调查方式记录我院压力性损伤患者及有高危压力性损伤患者存在的护理问题,包括护理人员对预防和治疗压力性损伤护理要素的认识和完成情况,住院病人预防和处理压力性损伤的护理执行情况和差错.结果 共有161名护士和359例患者参与.参与研究的护理人员年龄在26至30岁之间,平均工资年限8.6年(3～17年).收集数据的时间以夜班检查为主(39.75％),其次是早班(35％)和下午班(22％).调查的患者例数最大比例为内科(23.6％),其次依次是外科、神经科、重症监护病房(分别为19.1％、17.4％、14.6).患者平均住院时间7.25±6.3(2～47)天.护理记录发现的问题主要包括患者出院教育(25.77％)、向患者和家属提供预防压力性损伤的建议(4.11％)、完善的压力性损伤护理(3.0％)、记录压力性损伤的易发因素(2.9％);回答和操作错误是如何皮肤护理/伤口护理(16.32％)、患者要求帮助如厕(5.5％).临床实际操作中,出现最多问题(未执行或执行不当的护理项目)包括气动床垫的使用(36.92％)、尿布干净干燥(12.42％)、维护患者的日常卫生(11.32％)、固定引流管得当(11.15％)、尿失禁会阴部潮湿(10.13％).导致护理遗漏或差错的的主要原因是人力资源的不足.结论 压力性损伤风险或患有压力性损伤的患者中,护士们的认知和具体实践存在差异,护理遗漏的发生和原因由多方面因素所然.