血液分析自动审核的周期性验证及其应用适宜性评价

• 作者: 刘芳 单洪丽 姜维宁 孙文瑞 尚城名 张月 才玥 曲林琳 李丹 李映潼 杨宗兴 杨笑权 梁津 王学军 王希 王海燕 王莹 续薇 许建成 陈显秋 魏丽晶 黄晶
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 关键词: 血液分析 自动审核 周期性验证 自动审核通过率 TAT 适宜性
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1021-1031
• 页数: 11页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn114452-20200326-00306

摘要

目的:对血液分析15项43条自动审核规则进行应用1年后的周期性验证，分析应用适宜性并进行完善。方法:2019年8月1日至2020年1月31日我院528 010份血常规检验结果，分析自动审核通过率与拦截率；随机选取其中触及自动审核规则结果拦截标本300份（共触及自动审核规则1 012项次）及未触及自动审核规则结果放行标本300份共600份标本进行显微镜镜检，同时关注标本异常性状及不可接受差值（Delta check），计算假阴性率、假阳性率、真阴性率、真阳性率及自动审核通过正确率，并与自动审核规则建立时的二期验证进行率的比较。计算528 010份标本中触及Delta check 规则的54 716份标本的假阴性率、假阳性率、真阴性率、真阳性率，并与自动审核规则建立时的二期验证进行率的比较。率的计算以显微镜镜检结果为金标准，率的比较以 P<0.05为结果有显著性差异。对触及的1 012项次自动审核规则逐项分析假阳性及真阳性；并对其中触及原始细胞规则的108份标本按拦截条件逐条分析假阳性及真阳性。分别统计528 010份标本及其中193 750份门诊标本的平均TAT、中位TAT，并统计528 010份标本TAT中<30 、30~60、>60 min 报告的百分比。分析评价规则应用适宜性，判断其是否达到最佳性能，能否满足临床与实验室需求；结合AUTO15优化完善自动审核设计流程、审核规则及应用流程。 结果:自动审核通过率为63.06%（332 971/528 010），拦截率为36.94%（195 039/528 010），假阴性率1.00%（6/600），假阳性率12.67%（76/600），真阴性率49%（294/600），真阳性率37.33%（224/600），通过正确率为98%（294/300）。周期性验证组的自动审核通过率、真阴性率、真阳性率及通过正确率高于二期验证组，假阴性率及假阳性率低于二期验证组；Delta check周期性验证组假阴性率、真阳性率低于二期验证组，假阳性率、真阴性率高于二期验证组，比较结果有显著性差异。528 010份血常规标本平均TAT 25 min；193 750份门诊血常规标本平均TAT 23 min。528 010份血常规标本TAT<30、 30~60、>60 min分别为83.30%（439 819/528 010）、8.00%（42 250/528 010）、8.70%（45 941/528 010）。结论:自动审核规则应用1年后的周期性验证结果显示，本室在用的15项43条自动审核规则能够保证血液分析检验结果的准确及工作效能，具有较好的应用适宜性。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王海燕		86	279	10.0	13.0
2	魏丽晶		25	66	5.0	6.0
3	曲林琳		19	18	3.0	3.0
4	才玥		3	0	0.0	0.0
5	续薇		80	271	10.0	12.0
6	李丹		174	790	14.0	20.0
7	陈显秋		28	133	5.0	10.0
8	刘芳		64	356	9.0	17.0
9	王莹		176	515	11.0	14.0
10	黄晶		76	370	10.0	14.0
11	李映潼		5	10	2.0	3.0
12	许建成		66	237	8.0	11.0
13	单洪丽		12	28	3.0	5.0
14	王希		16	7	1.0	2.0
15	王学军		28	102	7.0	9.0
16	张月		23	36	3.0	5.0
17	孙文瑞		6	16	3.0	3.0
18	姜维宁		4	11	2.0	3.0
19	杨宗兴		1	0	0.0	0.0
20	杨笑权		1	0	0.0	0.0
21	梁津		1	0	0.0	0.0
22	尚城名		1	0	0.0	0.0