腰椎间盘突出症患者术后核心肌肉训练干预效果分析

• 作者: 刘凯 翟树玉 袁宁
• 来源期刊: 中国骨与关节杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 椎间盘移位 康复 细胞因子类 白细胞介素类
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 全民健康助力全面小康
• 页码范围: 716-720
• 页数: 5页
• 分类号: R681.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2020.09.016

摘要

目的 探讨腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者术后核心肌肉训练干预效果.方法 选取2017年1月至2019年1月我院收治的90例LDH患者进行单盲、随机临床对照研究.根据随机数字表将90例分为观察组及对照组,每组各45例.对照组进行常规康复训练,观察组在常规康复训练中增加核心肌肉训练.测定LDH患者不同时间点疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI).采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测高敏C-反应蛋白(high sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子 α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素(interleukin,IL)-1、IL-6、IL-10、IL-18.结果 观察组患者术后3个月腰背部VAS(1.75±0.36)vs.(2.01±0.46)、下肢VAS(1.24±0.46)vs.(2.66±0.48)和ODI(17.33±2.08)vs.(21.18±2.41)及术后6个月腰背部VAS(1.04±0.37)vs.(1.41±0.39)、下肢VAS(1.04±0.38)vs.(1.36±0.52)和ODI(15.65±1.92)vs.(17.35±1.88)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后3个月IL-1[(35.47±21.22)pg/ml vs.(48.47±19.72)pg/ml]、IL-18[(38.54±10.77)pg/ml vs.(47.12±11.15)pg/ml]及6个月IL-1[(20.14±20.51)pg/ml vs.(47.12±11.15)pg/ml]、IL-18[(17.12±9.55)pg/ml vs.(25.12±10.11)pg/ml]均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LDH患者经皮内镜经椎间孔椎间盘切除术(percutaneous endoscope transforaminal discectomy,PETD)术后进行核心肌肉训练可以降低腰背部及下肢疼痛,改善腰背部功能,降低炎症因子水平.