基于鼻咽癌临床Ⅲ期探讨第8版AJCC/UICC分期系统

• 作者: 李梅 杨智宁 林志雄 洪英极 薛雅洁 高晓盈
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 关键词: 鼻咽肿瘤/调强放射疗法 肿瘤分期 预后
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 头颈部肿瘤
• 页码范围: 822-826
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn113030-20190407-00123

摘要

目的:基于调强放疗临床Ⅲ期鼻咽癌的生存分析中探讨第8版AJCC/UICC鼻咽癌分期系统。方法:2008-2014年在汕头大学医学院附属肿瘤医院首次治疗的1 351例鼻咽癌患者中按第7、8版标准重新分期，确定Ⅲ期患者分别为742、784例，将其各自分为3个亚组：T 3N 0-1期为G 1(226、245例)，T 1-2N 2期为G 2(180、187例)，T 3N 2期为G 3(336、352例)。 Kaplan- Meier法分别计算3个组5年总生存(OS)、无进展生存(PFS)、无远处转移生存(DMFS)、无局部区域复发生存(LRRFS)，并 log- rank检验组间差异。 结果:第8版病例中93.6%与第7版的相同。第8版与第7版总体的OS、PFS、DMFS、LRRFS分别为84.8%与85.4%、76.2%与77.0%、80.4%与81.3%、89.8%与90.6%( P均>0.05)。第8版分期3个亚组的OS、PFS和DMFS均不同( P均<0.001)；G 1与G 2、G 1与G 3也不同( P均<0.05)，G 2与G 3间相近( P＝0.183、0.310、0.248)。 结论:第8版AJCC/UICC分期系统对临床Ⅲ期病例的分布特点及临床终点相对于第7版变化不大，亚组间仍有明显的组内生存风险分布差异，其中N 2对Ⅲ期患者的生存风险评估起到主要作用。可能在IMRT联合化疗时代局部肿瘤对预后的影响已经减弱，第8版分期系统仍然有改进的空间。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林志雄		27	174	8.0	12.0
2	洪英极		3	3	1.0	1.0
3	李梅		3	10	2.0	3.0
4	杨智宁		5	30	2.0	5.0
5	薛雅洁		1	0	0.0	0.0
6	高晓盈		3	1	1.0	1.0