AECOPD患者抗凝药物应用调研与合理性评价

• 作者: 吴婷婷 杨林 宋晓波
• 来源期刊: 药物流行病学杂志
• 关键词: 慢性阻塞性肺病急性加重期 肺栓塞 非瓣膜性心房颤动 抗凝药物 应用调研 合理性评价
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 药物利用与药物经济学
• 页码范围: 757-762
• 页数: 6页
• 分类号: R973+.2
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者抗凝药物的临床应用情况,并评价其应用合理性.方法:采用回顾性分析方法,收集2019年1～12月在我院接受抗凝治疗的AECOPD患者资料,包括性别、年龄、合并症、抗凝药物使用情况、凝血指标及不良反应信息等,评估患者肺栓塞和非瓣膜性心房颤动(NVAF)的危险因素,评价抗凝效果与抗凝药物使用合理性.结果:AECOPD患者预防用抗凝药物7～14d后凝血功能指标较治疗前有明显改善(P＜0.05);AECOPD伴静脉血栓栓塞症(VTE)发生率为21.35％,患者采用华法林治疗出院时INR达标率＜50％,出院后继续抗凝比例＜50％;AECOPD伴NVAF发生率为30.19％,患者出院后抗凝比例约61.39％.华法林是我院治疗AECOPD伴VTE或NVAF的首选药物,新型口服抗凝药物选择较少;抗凝药物致出血不良反应共6例.结论:我院AECOPD患者VTE及NVAF发生率高,临床治疗药物选择符合指南要求,华法林仍占主导地位,新型口服抗凝药(NOACs)选择相对较少,VTE及NVAF抗凝治疗存在明显不足,需引起临床高度重视.