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摘要:
目的:探讨双侧旋股外侧动脉降支穿支皮瓣组合移植修复下肢大面积软组织缺损的可行性与临床效果。方法:自2014年1月至2019年9月,采用双侧旋股外侧动脉降支穿支皮瓣组合移植,一期修复下肢大面积软组织缺损35例。创面涉及小腿部17例、足踝部12例、小腿及足踝部6例;缺损面积17.0 cm×12.0 cm~33.0 cm×18.0 cm。创面经彻底清创后,设计双侧旋股外侧动脉降支穿支皮瓣组合移植修复,供区创面一期直接闭合。19例合并有胫骨开放性粉碎性骨折,则先行外固定支架固定骨折,创面采用VSD治疗5~7 d,伤情稳定后行皮瓣修复。皮瓣血液循环重建采用远端皮瓣的降支血管蒂串联于近端皮瓣的降支远端或降支的粗大分支血管。皮瓣携带股外侧皮神经,缝接于创面周缘、创面内的感觉神经。术后随访皮瓣的颜色、质地、感觉、继发溃疡及患肢功能。结果:本组34例组合皮瓣完全成活,1例小腿和足部损伤严重,术后皮瓣坏死,最后截肢。皮瓣供区一期愈合,无并发症发生。随访6~38个月,平均17.6个月,皮瓣的颜色、质地均正常,感觉恢复S 3~S 4级,恢复正常行走功能。 结论:双侧旋股外侧动脉降支穿支皮瓣组合移植修复组织缺损面积大,手术安全可靠,供区损伤小,是一种修复下肢大面积软组织缺损的有效方法。
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文献信息
篇名 双侧旋股外侧动脉降支穿支皮瓣组合移植修复下肢大面积软组织缺损
来源期刊 中华显微外科杂志 学科
关键词 股前外侧穿支皮瓣 下肢 修复 组合移植 软组织缺损
年,卷(期) 2020,(6) 所属期刊栏目 股前外侧穿支皮瓣
研究方向 页码范围 535-539
页数 5页 分类号
字数 语种 中文
DOI 10.3760/cma.j.cn441206-20200314-00150
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研究主题发展历程
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股前外侧穿支皮瓣
下肢
修复
组合移植
软组织缺损
研究起点
研究来源
研究分支
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引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中华显微外科杂志
双月刊
1001-2036
44-1206/R
大16开
广州市越秀区竹丝岗二马路5号之一龙珠大厦2层
46-107
1978
chi
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