儿童咳嗽变异性哮喘误诊原因分析

• 作者: 付丽 刘建军 刘晓丽 吕思珍 张勇 柳俊芳 滕瑞红
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 哮喘 儿童 误诊 肺炎,支原体 支气管炎 咽炎
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 1-4
• 页数: 4页
• 分类号: R562.25
• 字数: 3986字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2020.07.001

摘要

目的 分析儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)误诊的相关原因,以降低误诊率,提高儿童CVA的临床诊治水平.方法 回顾性分析2015年8月—2019年6月我院收治的86例CVA患儿中8例误诊患儿的临床资料.结果 本组误诊率为9.30％.8例中3例因咳嗽38～52 d入院,2例因慢性反复发作性咳嗽3、6个月入院,2例因反复刺激性咳嗽3～5个月、加重5～7 d入院,1例因反复咳嗽1月余入院,误诊为支原体肺炎3例,支气管炎及慢性咽炎各2例,百日咳1例,误诊时间为2～6(3.46±0.42)d.本组经支气管舒张及激发试验、肺功能检查、皮肤变应原试验,并结合病史、临床表现确诊为CVA.确诊后予支气管扩张剂、β2受体激动剂、糖皮质激素、抗组胺药物等治疗后病情好转出院,出院后均随访半年,均未再发.结论 CVA临床表现不典型,接诊医生诊断思维狭隘,易引起误诊.临床医生应加强对CVA的认识,详细询问病史,综合分析病情,及时行针对性医技检查,可减少或避免误诊的发生.