目的:探讨中老年男性勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及血清睾酮(testosterone,T)之间的相关性,并分析影响ED发生的危险因素.方法:连续收集150例2017年5月~2020年5月确诊ED的门诊男性患者与150例性生活正常体检男性的一般情况、体格检查指标、代谢综合征相关生化指标、勃起硬度分级(erectile Hardness Score,EHS)及国际勃起功能5项评分(international index of erectile function 5,IIEF-5).对比ED组与非ED组、ED并发MS组与未并发MS组各项指标差异及相关性.结果:ED组MS患病率明显高于非ED组(40.7% vs.12.7%,P<0.01).两者在中心型肥胖指标(体重、腰围、BMI)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、血清睾酮(T)、舒张压(DBP)、高密度脂蛋白(HDL)差异明显(P≤0.01).其次,ED并发MS组在EHS、IIEF-5评分上表现均差于未并发MS组(P<0.01).多元Logistic回归分析显示FBG、TG及T水平与ED发生密切相关(P<0.01).结论:ED患者中MS患病率较正常人群明显升高,ED并发MS患者病情严重程度差于未并发MS患者,MS指标中空腹血糖、甘油三酯及睾酮可能构成ED发生的主要危险因素.