白光内镜、超声内镜和窄带成像结合放大内镜评估早期贲门癌浸润深度的比较研究

• 作者: 林晓露 林瀛 王国伟 邓万银 郑金辉 郭仙斌
• 来源期刊: 中华消化杂志
• 关键词: 早期贲门癌 浸润深度 白光内镜 超声内镜 窄带成像结合放大内镜
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 680-685
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn311367-20200214-00055

摘要

目的:评估白光内镜、超声内镜、窄带成像结合放大内镜(ME-NBI)评估早期贲门癌浸润深度的准确度，探讨术前评估早期贲门癌浸润深度的诊断策略。方法:回顾性分析2016年1月至2019年6月福建省立医院病理证实为早期贲门癌的135例患者的内镜检查图像，将黏膜内癌和黏膜下浅层(SM1)浸润癌归为黏膜内-SM1癌，以术后病理诊断结果为金标准，与黏膜下深层浸润癌进行比较，评估白光内镜、超声内镜、ME-NBI和三者联合判断早期贲门癌浸润深度的准确度。一致性检验采用 Kappa检验， Kappa值<0.2为一致性差，0.2～0.4为一致性一般，>0.4～0.6为一致性中等，>0.6～0.8为一致性较高，>0.8～1.0为接近一致。 结果:73例早期贲门癌患者资料纳入研究，根据术后病理结果47例为黏膜内-SM1癌，26例为黏膜下深层浸润癌。术前白光内镜、超声内镜、ME-NBI和三者联合判断早期贲门癌浸润深度的准确度分别为79.5%(58/73)、72.6%(53/73)、65.7%(48/73)和87.7%(64/73)。一致性检验结果显示，白光内镜与术后病理诊断结果一致性中等( Kappa值＝0.540， P<0.01)，超声内镜与术后病理诊断结果一致性一般( Kappa值＝0.346， P＝0.002)，ME-NBI与术后病理诊断结果一致性差( Kappa值＝0.175， P＝0.108)，而三者联合与术后病理诊断结果一致性较高( Kappa值＝0.724， P<0.01)。 结论:与单一检查方法相比，白光内镜、超声内镜和ME-NBI三者联合评估早期贲门癌的浸润深度更准确。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑金辉		13	35	4.0	5.0
2	郭仙斌		16	67	4.0	8.0
3	王国伟		6	7	1.0	2.0
4	林晓露		5	1	1.0	1.0
5	邓万银		15	81	7.0	8.0
6	林瀛		8	37	3.0	6.0