不同剂量右美托咪定术后滴鼻对小儿扁桃体腺样体切除术患者血流动力学及咽痛的影响

• 作者: 周红刚 徐红梅 李金玉 薛雷 解成兰
• 来源期刊: 解放军医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 扁桃体腺样体切除术 小儿 术后咽痛 麻醉
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 988-991,996
• 页数: 5页
• 分类号: R614.2|R726.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5227.2020.10.008

摘要

目的 评价不同剂量右美托咪定术后滴鼻对小儿扁桃体腺样体低温等离子切除术患者咽痛以及血流动力学的影响.方法 纳入2018年12月-2019年10月在南京医科大学附属淮安第一医院耳鼻喉头颈外科接受扁桃体腺样体低温等离子切除术的6～10岁患儿100例,分为4组,在术毕清醒拔管2 min后,分别经双侧鼻腔滴入不同剂量右美托咪定:0.5μg/kg(D1组,n=25)、1.0μg/kg(D2组,n=25)、1.5μg/kg(D3组,n=25)和0.9％氯化钠注射液1 ml(C组,n=25)].记录鼻腔滴药时(T1)、滴药后15 min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4)患儿心率、血压、脉搏氧饱和度及手术结束后6 h(T6)、24 h(T7)、48 h(T8)及72 h(T9)患儿静息时和做吞咽动作时咽部疼痛程度.结果 不同剂量的右美托咪定对平均动脉压、血氧饱和度的影响差异无统计学意义(P>0.05),但D3组1.5μg/kg右美托咪定0.9％氯化钠注射液可显著降低患者心率(P<0.05).不同剂量的右美托咪定作用下,静息状态咽痛程度均随着治疗时间呈现先上升,后下降的变化趋势,与0.9％氯化钠注射液组差异无统计学意义(P均>0.05).不同剂量的右美托咪定对做吞咽动作时咽部疼痛程度具有一定的改善,T7、T8时间点,D2组及D3组VAS评分均低于D1组及C组(P<0.05),D2组与D3组无统计学差异(P>0.05),说明两剂量对于吞咽动作时咽部疼痛缓解效果相似,且缓解效果均优于0.9％氯化钠注射液组和D1组.结论 1.0μg/kg右美托咪定0.9％氯化钠注射液能明显改善扁桃体腺样体低温等离子切除患儿术后咽部疼痛,且具有较好的血流动力学安全性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周红刚		1	0	0.0	0.0
2	解成兰		1	0	0.0	0.0
3	薛雷		2	0	0.0	0.0
4	徐红梅		2	0	0.0	0.0
5	李金玉		2	1	1.0	1.0