脊柱骨盆参数在髋-脊柱综合征患者行全髋关节置换术后变化情况的中短期随访观察

• 作者: 伍海昭 叶嘉靖 朱忠 江玲军 王守立 陈忠义
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 关节成形术,置换,髋 腰痛 髋 骨盆 脊柱弯曲
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 髋置换
• 页码范围: 995-1000
• 页数: 6页
• 分类号: R320.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.12200/j.issn.1003-0034.2020.11.002

摘要

目的:探讨髋-脊柱综合征患者行人工全髋关节置换术后对脊柱-骨盆参数变化的影响.方法:2013年1月至2014年10月对伴有股骨头坏死、髋关节骨关节炎、先天性髋关节发育不良的髋-脊柱综合征患者22例(26髋)行人工全髋关节置换术,男12例,女10例;年龄45～76岁,平均58.4岁;病程1.5～25年,平均12.8年.术前及术后常规拍摄骨盆正位、双下肢全长片、站立位胸腰椎及骨盆拼接片,测量其置换前后脊柱-骨盆冠状面及矢状面平衡参数,术前及术后患者进行视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,O-DI)及Harris评分.结果:术后所有病例获得随访,时间21～52(32±8)个月,末次随访未见感染、假体下沉、松动、假体脱位等情况.患者全髋关节置换术后矢状面偏移(sagittal vertical axis,SVA),胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK),腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL),骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)较置换前均明显减小(P＜0.05),骶骨倾斜角(sacral slope,SS)较置换前明显增大(P＜0.05);骨盆入射角(pelvic incidence,PI)与置换前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);手术后骨盆倾斜、脊柱侧弯(冠状位)均明显下降,手术前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),术后腰部的VAS评分、髋关节的VAS评分、腰部的ODI评分均明显下降,手术前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后髋关节Harris评分明显上升,手术前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对髋-脊柱综合征的患者行人工全髋关节置换术,术后脊柱骨盆的冠状面及史状面平衡参数均有明显改善,中短期疗效满意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	叶嘉靖		7	5	1.0	2.0
2	陈忠义		25	51	4.0	5.0
3	江玲军		7	18	2.0	4.0
4	朱忠		19	86	6.0	9.0
5	伍海昭		9	101	3.0	9.0
6	王守立		2	0	0.0	0.0