红细胞计数和纤维蛋白原联合血小板计数预测急性肺栓塞危险分层的价值

• 作者: 何新华 刘岩 腾飞 郭树彬
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 关键词: 急性肺栓塞 红细胞计数 纤维蛋白原 血小板计数 危险分层
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 829-834
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2020.06.012

摘要

目的 研究红细胞计数(RBC)和纤维蛋白原(FBG)联合血小板计数(PLT)预测急性肺栓塞(PE)危险分层的价值.方法 回顾性收集北京朝阳医院2013年1月至2019年10月间入院确诊为急性PE的患者,按照危险分层标准,患者分为高/中危组和低危组,对两组患者的人口学特征,既往病史,RBC和PLT各项参数指标以及FBG进行比较及统计学分析,观察两组间有差异无统计学意义.结果 本研究共计入组患者696例,其中高/中危组193例,低危组503例,经研究发现RBC和红细胞压积(HCT)在高/中危组高于低危组,FBG和PLT在高/中危组低于低危组,差异有统计学意义(P＜0.05),而年龄、性别、既往病史以及血红蛋白(HGB),HCT,平均红细胞体积(MCV),平均红细胞血红蛋白(MCHC),红细胞分布宽度(RDW),血小板分布宽度(PDW),血小板平均体积(MPV),大血小板比率(P-LCR)在两组间差异无统计学意义.Logistic回归分析显示RBC、PLT和FBG是急性肺栓塞危险分层的独立影响因素,RBC与危险分层呈正相关,PLT和FBG呈负相关.RBC、PLT和FBG预测危险分层准确性的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.552(95％CI:0.514 ～ 0.589),0.591(95％CI:0.554 ～ 0.628)和0.565(95％CI:0.527 ～ 0.602).三项指标联合的AUC为0.620(95％CI:0.0.582～0.656),最佳临界值下各项指标对应的数值分别为4.57×1012L-1,182×10-1/L-1和322.8 mg/dL,三者联合预测危险分层的敏感性为51.3％,特异性为78％.结论 RBC和FBG联合PLT对急性PE危险分层具有一定的临床预测价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何新华	首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科	51	309	11.0	16.0
2	刘岩	首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科	72	237	9.0	11.0
3	郭树彬	首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科	49	68	5.0	7.0
4	腾飞	首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科	4	15	1.0	3.0