根治性远端胃切除术胃-空肠侧侧和端侧吻合临床疗效的对比研究

• 作者: 代亚捷 石欣
• 来源期刊: 现代医学
• 关键词: 根治性远端胃切除 侧侧吻合 端侧吻合 线性吻合器 圆形吻合器
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 809-813
• 页数: 5页
• 分类号: R615
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7562.2020.07.001

摘要

目的:比较开放根治性远端胃切除术胃-空肠侧侧吻合和端侧吻合在胃癌治疗中的临床效果差异.方法:回顾东南大学附属中大医院普外科2013年1月至2019年12月175例行两种术式患者的临床资料,其中端侧吻合组103例,侧侧吻合组72例.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、住院时间、总费用等情况.结果:所有病例均顺利完成了根治性远端胃切除(D2淋巴结廓清术)和消化道重建.两组共26例(15％)患者出现术后胃瘫,其中侧侧吻合组6例(6/72,8％),端侧吻合组20例(20/103,20％),差异有统计学意义(P=0.04);侧侧吻合组平均住院时间为20 d,端侧吻合组平均住院时间为25 d,差异有统计学意义(P=0.02).两组患者的一般情况及病史资料,如年龄、性别、体质指数(BMI)等差异无统计学意义(P＞0.05);两组在手术时间、术中出血量、术后吻合口并发症(非胃瘫)、其他并发症以及住院总费用方面,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:胃-空肠侧侧吻合较端侧吻合能降低术后胃瘫的发生风险,并缩短住院时间.