薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植周期妊娠结局及影响因素分析

• 作者: 吴欢 周平 曹云霞 韩丹
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 薄型子宫内膜 冻融胚胎移植 妊娠结局
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1049-1054
• 页数: 6页
• 分类号: R711.6
• 字数: 4414字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2020.08.014

摘要

目的 分析薄型内膜患者冻融胚胎移植(FET)周期的临床结局及相关影响因素. 方法 回顾性分析2018年1月至2019年5月在安徽医科大学第一附属医院妇产科生殖中心行激素替代FET治疗的191例薄型子宫内膜患者(薄型组)的临床资料.选择同期在本中心行激素替代周期FET且内膜转化日内膜厚度＞8 mm的115例患者作为非薄型组.根据是否获得临床妊娠将薄型组分为妊娠组(60例)和非妊娠组(131例)两个亚组;根据不同的内膜厚度将薄型组分为En＜6 mm组(9例)、6 mm≤En＜7 mm组(46例)和7 mm≤En＜8 mm组(136例)3个亚组.比较各组患者的一般资料及妊娠结局;采用Logistic回归模型分析薄型组妊娠结局的相关影响因素. 结果 薄型组患者继发性不孕症占比、既往妊娠次数、官腔操作史比例、流产率显著高于非薄型组(P＜0.05),而胚胎种植率、临床妊娠率、活产率、新生儿出生体重则显著低于非薄型组(P＜0.05);两组的年龄、不孕年限、体质指数(BMI)、移植胚胎数、分娩孕周比较均无显著性差异(P＞0.05).薄型组中妊娠组年龄、不孕年限、原发性不孕症患者占比、中重度官腔粘连发生率均显著低于非妊娠组(P＜0.05);7 mm≤En＜8 mm组的临床妊娠率(32.35％)较6 mm≤En＜7 mm组(30.43％)及En＜6 mm组(22.22％)有增长趋势,但尚无显著性差异(P＞0.05).二元Logistic回归分析显示,患者年龄(OR=0.924,P=0.019)、是否中重度官腔粘连(OR=3.188,P=0.012)、不孕类型(OR=0.292,P=0.045)为薄型内膜患者不同妊娠结局的独立影响因素.女方年龄增加、中重度官腔粘连、合并原发性不孕是薄型内膜患者妊娠结局的不利因素. 结论 薄型子宫内膜降低了FET周期的临床妊娠率、活产率及新生儿出生体重,但对分娩孕周无显著影响.相较于原发性不孕合并薄型子宫内膜者,继发性不孕合并薄型子宫内膜者临床妊娠率较高;女方年龄增加、中重度官腔粘连史是薄型内膜患者妊娠结局的不利因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹云霞	安徽医科大学第一附属医院妇产科生殖中心安徽医科大学生殖健康与遗传安徽省重点实验室	253	1613	19.0	27.0
2	周平	安徽医科大学第一附属医院妇产科生殖中心安徽医科大学生殖健康与遗传安徽省重点实验室	107	621	12.0	18.0
3	吴欢	安徽医科大学第一附属医院妇产科生殖中心安徽医科大学生殖健康与遗传安徽省重点实验室	12	51	4.0	7.0
4	韩丹	安徽医科大学第一附属医院妇产科生殖中心安徽医科大学生殖健康与遗传安徽省重点实验室	4	11	2.0	3.0