全髋关节置换术后假体周围感染治疗及抗生素缓释系统研究进展

• 作者: 冯文俊 叶鹏程 曾建春 曾意荣 李杰 陈锦伦
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 假体周围感染 抗生素缓释系统 间隔物 关节成形术,置换,髋
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 1022-1026
• 页数: 5页
• 分类号: R687.4+2
• 语种: 中文
• DOI: 10.12200/j.issn.1003-0034.2020.11.007

摘要

髋关节置换术后假体周围感染是临床上的灾难性疾病,往往导致假体失效,需要全身抗生素联合手术才能根治感染,给医生、患者带来巨大的负担.保留假体清创、Ⅰ期翻修具有严格的适应证,满足条件的病例少.Ⅱ期翻修仍然是假体周围感染治疗的金标准,适用所有感染状况,治疗成功率高.在Ⅱ期翻修中,抗生素缓释系统起着关键作用,抗生素缓释系统载体是目前研究的重点,包括经典的骨水泥及可吸收生物材料,骨水泥具有很强的力学强度、但是抗生素释放呈现出急剧下降的趋势;可吸收生物材料可以持续高浓度释放抗生素,但机械强度差,不能单独使用.将骨水泥与可吸收生物材料联合应用,将是一种理想的抗生素载体,骨水泥是最常用的抗生素载体,但是抗生素释放浓度24h后急剧下降,若低于最低抑菌浓度,将难以控制感染,并增加细菌耐药的风险;可降解材料可完全释放抗生素,释放时间长、浓度高,但是机械强度低.抗生素间隔器(spacer)在控制感染中发挥着重要作用,未来的研究将如何进一步延长抗生素缓释系统抗生素释放时间、增加抗生素释放量的同时,维持材料的机械强度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曾意荣		78	700	13.0	25.0
2	曾建春		34	249	7.0	15.0
3	冯文俊		10	24	4.0	4.0
4	李杰		20	55	5.0	6.0
5	陈锦伦		11	56	4.0	7.0
6	叶鹏程		4	2	1.0	1.0