二氧化碳斜率和半乳糖凝集素-3在慢性心力衰竭心功能分级评估及心脏不良事件预测中的价值

• 作者: 刘凤莲 刘斌 朱宝华 谷春景
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性心衰 二氧化碳斜率 半乳糖凝集素-3 分级评估 心脏不良事件预测
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 50-53
• 页数: 4页
• 分类号: R541.61
• 字数: 3017字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4055.2020.01.13

摘要

目的 分析二氧化碳斜率(VE/VCO2 slope)和半乳糖凝集素-3(Gal-3)在慢性心力衰竭(心衰)心功能分级评估及心脏不良事件预测中的价值,并探讨相关影响因素.方法 选取2017年1月至2018年9月于济南市人民医院和济南市第四人民医院收治的138例慢性心衰(Ⅱ级22例、Ⅲ级69例和Ⅳ级47例)患者作为实验组,根据左室射血分数(LVEF)又可将其分为收缩性心衰(n=95)和舒张性心衰(n=43);选取同期与实验组性别、年龄及体质指数等一般资料无明显差异的50例健康体检者作为对照组.对所有研究对象进行VE/VCO2斜率和血清Gal-3检测,出院后随访90 d,记录心脏不良事件.比较不同分级和不同类型慢性心衰患者VE/VCO2斜率、血清Gal-3和主要心脏不良事件差异,并分析VE/VCO2斜率和血清Gal-3与心脏不良事件之间的关系,同时采用多因素Logistic回归分析探讨导致慢性心衰并发主要心脏不良事件的独立危险因素.结果 与对照组比较,实验组VE/VCO2斜率和血清Gal-3增高,差异有统计学意义(P<0.05).心功能分级不同,其VE/VCO2斜率、血清Gal-3和MACE发生率明显差异,有统计学意义(P<0.05),由小到大依次为心功能Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级.收缩性心衰VE/VCO2斜率、血清Gal-3和MACE发生率均高于舒张性心衰,差异有统计学意义(P<0.05).经Spearman分析得知,VE/VCO2斜率、Gal-3与MACE之间均呈正相关(P<0.05),其R值分别为0.842和0.795.经多因素Logistic回归分析得知,NYHA心功能分级(Ⅲ级)、心衰类型(收缩性心衰)、VE/VCO2斜率和血清Gal-3是影响慢性心衰并发MACE的独立危险因素(P<0.05).结论 VE/VCO2斜率和Gal-3在不同类型和不同NYHA心功能分级慢性心衰中差异明显,是并发心脏不良事件的独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘斌	济南市第四人民医院心血管内科	8	21	3.0	4.0
2	朱宝华	济南市人民医院老年病一科	1	0	0.0	0.0
3	谷春景	济南市人民医院老年病一科	1	0	0.0	0.0
4	刘凤莲	济南市人民医院老年病一科	1	0	0.0	0.0