胫骨高位截骨术联合富血小板血浆治疗膝骨关节炎70例

• 作者: 刘欣 徐志勇 木特力·买买提 李文强 李毛召 艾尼·买买提 韩素英 颜飞华
• 来源期刊: 中国中医骨伤科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胫骨高位截骨术 富血小板血浆 膝骨关节炎
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 52-55
• 页数: 4页
• 分类号: R684.3
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨胫骨高位截骨术(HTO)联合富血小板血浆(PRP)治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法:选择本院2018年2月至2019年10月收治的70例KOA患者为研究对象,采用HTO联合PRP治疗.比较70例患者手术情况(手术时间、手术出血量、术后引流量、切口长度和术后首次下床时间),对比70例患者手术前后膝关节临床指标(Lysholm评分、HSS评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、胫骨近端内侧角(MPTA)和膝关节活动度(ROM)),对比70例患者手术前后实验室指标(白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板源性生长因子(PDGF)、表皮生长因子(EGF)和血管内皮生长因子(VEGF)),最后统计70例患者并发症发生情况.结果:70例患者手术时间为(62.23±5.21) min,手术出血量为(22.14±3.79)mL,切口长度为(7.24±1.54)cm,术后引流量为(74.01±9.23)mL,术后首次下床时间为(1.94±0.57)d.术后Lysholm评分、HSS评分、MPTA和ROM显著高于术前,差异有统计学意义(P＜0.05);术后VAS评分显著低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).术后IL-6及TNF-α显著低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05);术后PDGF,EGF和VEGF显著高于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).70例患者中关节粘连3例,在麻醉下行手术松解处理;切口感染2例,使用生理盐水冲洗并行抗感染治疗;膝关节僵硬2例,对患者进行术后膝功能锻炼,如足背伸、关节屈曲等.结论:HTO联合PRP治疗KOA患者,缩短康复时间,改善膝关节功能,安全性较高,值得临床推广应用.