乙型肝炎病毒母婴传播阻断的实践、指南与争鸣

• 作者: 赵英仁 陈天艳
• 来源期刊: 临床内科杂志
• 关键词: 乙型肝炎病毒 母婴传播阻断 指南制订
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 综述与讲座
• 页码范围: 547-549
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.08.004

摘要

我国从1992年开始实施新生儿乙型病毒性肝炎(简称乙肝)疫苗免疫规划,使5岁以下人群乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)流行率由1992年9. 67％降至2014年0 . 32％.我国在预防免疫策略上的成绩毋庸置疑,但离WHO提出的从根本上消除乙肝作为公共卫生威胁的目标仍有差距,每年通过母婴传播的新发乙肝感染病例是瓶颈所在.越来越多临床研究表明,高病毒载量母亲妊娠期抗病毒治疗联合新生儿联合免疫方案可使母婴传播发生率几乎为零,但在实践中仍存在很多问题,亟需一部指导临床实践的高质量指南.2019年中华医学会感染病学分会和GRADE中国中心按照WHO指南制订流程制定的《中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南( 2019 年版)》(简称本指南)发布后引起强烈反响和讨论.本文从临床实践中存在的问题、指南制订的特点、推荐意见形成过程、指南发布后的争鸣及今后的实践方向逐一进行探讨.