妊娠期急性阑尾炎腹腔镜手术与开腹手术疗效与安全性的Meta分析

• 作者: 丁丽萍 张宏宇 徐翔 汲广岩 王子卫 谢杨
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 阑尾炎 阑尾切除术 妊娠期 腹腔镜 开腹 流产
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 循证医学
• 页码范围: 1831-1840
• 页数: 10页
• 分类号: R615
• 字数: 5652字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2020.11.026

摘要

目的 分析腹腔镜(LA)手术和开腹(OA)手术应用在急性阑尾炎孕妇中的疗效和安全性.方法 检索2005年1月至2019年3月公开发表的比较LA手术和OA手术治疗妊娠期急性阑尾炎的疗效与安全性的临床研究,检索数据库包括Medline(Pubmed)、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方等国内外大型综合数据库.文献筛选/纳入研究的质量评.价及数据提取均由两名作者独立进行,非随机研究的方法学指标(MINORS)量表进行质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 22篇文献中共有6 640例孕妇纳入Meta分析,其中LA组2 126例,OA组4 514例.Meta分析结果显示,与OA组相比,LA组具有更短的手术时间(MD=-8.09,95％CI:-12.00～-4.18,P＜0.001)、住院时间(MD=-2.33,95％CI:-3.09～-1.58,P＜0.001)及术后排气时间(MD=-1.69,95％CI:-1.98～-1.41,P＜0.001),更少的术中出血量(MD=-20.51,95％CI:26.40～-14.63,P＜0.001),更低的术后并发症发生率(OR=0.26,95％CI.0.16～0.43,P＜0.001),更低的早产率(OR =0.45,95％CI:0.33～0.63,P＜0.001),更高的流产率(OR=1.81,95％CI:1.30～2.52,P＜0.001).而两组患者在妊娠不良事件(包括流产及早产)、剖宫产率、胎儿的出生体质量等结局指标上比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LA组手术结局明显优于OA组,且具有更低的早产率,但流产率高于OA组.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张宏宇	重庆医科大学附属第一医院胃肠外科	33	101	7.0	8.0
2	王子卫	重庆医科大学附属第一医院胃肠外科	114	587	12.0	18.0
3	汲广岩	重庆医科大学附属第一医院胃肠外科	15	47	4.0	6.0
4	谢杨	重庆医科大学附属第一医院胃肠外科	7	17	2.0	4.0
5	丁丽萍	重庆医科大学附属第一医院胃肠外科	1	0	0.0	0.0
6	徐翔	重庆市第九人民医院普通外科	1	0	0.0	0.0