抗结核药物致药物性肝损伤患者临床特点及其危险因素分析

• 作者: 孔晶晶 武希润 王建辉 郭红丹
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 药物性肝损伤 抗结核治疗 耐多药 复治 危险因素
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 药物性肝损伤
• 页码范围: 58-61
• 页数: 4页
• 字数: 3271字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2020.01.017

摘要

目的 分析抗结核药物治疗致药物性肝损伤(DILI)患者的临床特点及其发生的危险因素.方法 回顾性分析我院诊治的接受抗结核治疗的558例结核病患者的病历资料,发生DILI 69例,未发生489例.应用Logistic回归分析影响患者发病的因素.结果 在558例结核病患者抗痨过程中,发生DILI患者69例(12.4％);在442例初治结核患者中,发生DILI 24例(5.4％),在103例复治结核患者中发生DILI 37例(35.9％),在13例耐多药结核患者中发生DILI 8例(61.5％,P＜0.05);69例DILI患者血清ALT、AST、TBIL、GGT和AKP峰值水平分别为152.1±9.6 U/L、174.8±15.4 U/L、94.8±8.6μ mol/L、131.3±10.2 U/L和152.0±14.3 U/L;不同年龄、肝病史、酗酒史和抗结核治疗时机患者DILI发生率显著不同,而既往有肝病史、复治结核和耐多药肺结核是发生DILI的独立危险因素(P＜0.05).结论 复治或耐多药抗结核药物的患者容易发生DILI,了解这类人群发生DILI的诱发因素,及时控制和做好保护工作,对完成抗结核方案,取得治疗效果非常重要.