排式缝合降低瘢痕子宫剖宫产术子宫出血50例

• 作者: 郭敏 王维 史海霞 董渠龙 孙青 史红敏
• 来源期刊: 武警后勤学院学报（医学版）
• 关键词: 瘢痕子宫 剖宫产 排式缝合 宫缩乏力 子宫出血
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 经验交流|Communications
• 页码范围: 42-44
• 页数: 3页
• 分类号: R711
• 语种: 中文

摘要

产后出血是产科的严重并发症之一,仍为产妇死亡的主要原因[1].据统计,过去我国大多数城市的剖宫产率约为40％～60％,更有一些城市的医院达到70％～80％.随着"全面二孩"政策的开放,瘢痕子宫孕妇中只有6％的会选择剖宫产后阴道分娩(vaginal birth after caesarean section,VBAC),其余瘢痕子宫孕妇选择性剖宫产数量也相应增多,其引起的并发症尤其是产后出血严重威胁产妇的生命安全[2].子宫下段瘢痕处的子宫下段肌纤维不再具备正常子宫的收缩力,阴道试产有可能导致子宫破裂,严重危及母儿安全,进而现在指南仍首选剖宫产术.但剖宫产术中仍然面临子宫瘢痕处肌壁菲薄,子宫局部收缩不良,从而引起子宫术中和术后的出血[3],严重时危及母儿安全.因此,寻找一种促进子宫瘢痕处肌壁收缩的有效缝合方法,对于减少子宫出血具有重要意义.在子宫下段瘢痕处行排式缝合,方法快速安全,能有效地改善子宫收缩情况,降低产妇术中和术后出血量,对于防止此类产妇发生产后大出血具有重要意义.本研究主要分析我院在瘢痕子宫剖宫产术中排式缝合预防产后出血的效果,现报告如下.