摘要:
1 临床资料
患者,男,49岁.因"双眼视物不见2 d"于2018年1月25日至中国中医科学院眼科医院神经眼科就诊.既往"胃溃疡"病史.饮酒20余年,每日2两;吸烟20余年,每日20支.患者于2018年1月21日(18:00-21:30)清除单位沼气池.1月22日下夜班后自觉胸闷不适,自行休息,16时,家属发现患者双手皮肤青紫,面色晦暗,唤醒后发现,其精神较差,予"感冒清热冲剂"口服;22 时,家属发现患者呼之不应,面部发凉,触鼻似无呼吸,呼叫 120 救护车.救护车到达之前,患者已自行苏醒,监测血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),未见其他阳性体征,遂观.1月23日晨起,患者出现胸闷、咳嗽,于外院就诊,诊断:上呼吸道感染,慢性肾功能不全,高钾血症,高尿酸血症.予消炎药物治疗(具体药名不详),患者自觉咳嗽、胸闷症状稍有好转.1月24日晨起患者发现双眼视物不清,伴眼球转动痛,外院就诊时,双眼视力0.03(矫正不提高),诊断:双眼视神经炎.予以药物治疗(具体药名不详).1月25日晨起患者自觉视力继续下降,自觉双眼光感.于中国中医科学院眼科医院神经眼科就诊,入院治疗.