疑似左氧氟沙星、青霉胺与舒林酸致Stevens-Johnson综合征1例

• 作者: 庄红玲 谭娜
• 来源期刊: 中南药学
• 学科: 医学
• 关键词: 左氧氟沙星 青霉胺 舒林酸 Stevens-Johnson综合征 ALDEN评分
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 药品不良反应
• 页码范围: 714-716
• 页数: 3页
• 分类号: R969.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7539/j.issn.1672-2981.2020.04.040

摘要

1 病例资料 患者,女,67岁,体重40 kg,因腹痛腹泻1d伴口干、眼干、关节痛入院.既往有肝硬化病史,否认食物药物过敏史,入院诊断:感染性腹泻?肝硬化. 于2019年8月17日行左氧氟沙星注射液0.5 gqdivgtt抗感染治疗.因口干、眼干、关节痛请风湿免疫科会诊并完善相关检查后考虑类风湿关节炎,建议加用白芍总苷胶囊0.6 g bid po,青霉胺片0.125 g bid po,舒林酸片0.1 g bid po,羟氯喹片0.2 g bid po.但考虑患者眼干,建议请眼科检查后再使用羟氯喹,故于8月22日加用前3种药品.8月23日患者发热,体温最高40℃,伴畏寒寒战,予双氯芬酸钠栓50 mg塞肛后好转.并急查血常规、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血培养等,结果示:白细胞计数(WBC)23.1×109·L-1,中性粒细胞百分含量(NEU％) 88.6％,CRP 58.8 mg·L-1,PCT 0.56 ng·mL-1.8月26日眼科会诊后考虑双眼干眼、角膜炎、白内障,建议使用进口妥布霉素滴眼液0.1mL,每日4次,滴双眼;聚乙烯醇滴眼液1滴,每日4次,滴双眼;七叶洋地黄滴眼液1滴,每日4次,滴双眼;卵磷脂络合碘片0.2 mgrid po.并于当日加用羟氯喹片0.2 g bid po.