替诺福韦酯治疗拉米夫定耐药联合阿德福韦酯效果不佳的临床观察

• 作者: 党殿杰 刁淑梅 刘军英 张丁 李军 路振宇
• 来源期刊: 中国医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性乙型肝炎 替诺福韦酯 拉米夫定 恩替卡韦 阿德福韦酯
• 年，卷（期）: 2020,（15）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 127-130
• 页数: 4页
• 分类号: R512.6
• 字数: 3562字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察富马酸替诺福韦酯(TDF)治疗拉米夫定耐药联合阿德福韦酯效果不佳患者的临床疗效及安全性.方法 选取2010年1月～2018年12月河北省邯郸市传染病医院拉米夫定耐药联合阿德福韦酯抗病毒治疗效果不佳的慢性乙型肝炎患者49例,采用随机数字表法分为TDF组30例(替诺福韦酯)和对照组19例(恩替卡韦+阿德福韦酯).在换用治疗方案后12、24、48周分别检测患者HBV DNA、肾功能、血钙、血磷.比较两组患者治疗后不同时间的效果差异.结果 两组治疗后12周,TDF组HBV DNA转阴率显著高于对照组(P＜0.05),在治疗后24、48周,TDF组HBV DNA转阴率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);在治疗后12、24周,TDF组HBV DNA水平低于对照组(P＜0.05),治疗后48周两组HBV DNA水平差异无统计学意义(P＞ 0.05);TDF组在治疗后12、24、48周,HBV DNA水平与治疗前比较均明显下降(P＜0.05),对照组治疗后24、48周,HBV DNA水平与治疗前比较有明显下降(P＜0.05).两组患者耐受性均较好,无严重不良反应发生.结论 TDF治疗拉米夫定耐药联合阿德福韦酯治疗效果不佳的患者,在短期内可以快速抑制病毒复制,提高HBV DNA转阴率,同时具有很好的安全性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李军	河北省邯郸市传染病医院肝病科	16	26	3.0	5.0
2	党殿杰	河北省邯郸市传染病医院肝病科	9	28	3.0	5.0
3	路振宇	河北省邯郸市传染病医院肝病科	8	31	4.0	5.0
4	张丁	河北省邯郸市传染病医院肝病科	4	5	2.0	2.0
5	刁淑梅	河北省邯郸市传染病医院肝病科	5	17	3.0	4.0
6	刘军英	河北省邯郸市传染病医院肝病科	2	3	1.0	1.0