ACS合并AHF患者治疗中RAAS抑制剂对CI-AKI发病的影响

• 作者: 丛洪良 依力哈木江·艾沙 李文宇 杜纪兵 沙德尔丁·斯拉吉 陈树涛 霍星宇
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心力衰竭 对比剂致急性肾损伤/肾疾病 RAAS抑制剂
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 新进展研究·论著
• 页码范围: 107-112
• 页数: 6页
• 分类号: R541.6
• 字数: 2824字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2020.03.021

摘要

目的 探讨肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)抑制剂在急性冠状动脉综合征(ACS)合并急性心力衰竭(AHF)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)中对比剂致急性肾损伤(CI-AKI)中的作用.方法 回顾性分析成功行PCI手术ACS合并AHF患者504例,并于术后24～48 h内复查肾功能.分别按照有无CI-AKI及有无应用RAAS抑制剂进行分组,对比相关观察指标,并将差异有统计学意义的观察指标进行Logistics回归分析.结果 504例患者中144例(28.6％)患者发生CI-AKI.CI-AKI组RAAS抑制剂使用比例、高血压、糖尿病患病率与非CI-AKI组比较,差异有统计学意义(P<0.05).CI-AKI组反映心脏功能超声指标LVEF、LVEDD、PAP、NT-proBNP、hs-CRP及Hcy水平与非CI-AKI组比较,差异有统计学意义(P<0.05).将上述指标引入Logistic回归分析发现,应用RAAS抑制剂对CI-AKI影响消失.而高血压、NT-proBNP、Hcy、hs-CRP、LVEF、PAP仍为心力衰竭患者CI-AKI发生高危因素.结论 对ACS合并AHF患者需行PCI治疗患者,常规应用RAAS抑制剂并不增加CI-AKI发生风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丛洪良	天津市胸科医院心内科	176	761	13.0	18.0
2	陈树涛	天津市胸科医院心内科	33	135	7.0	9.0
3	杜纪兵	天津市胸科医院心内科	21	54	5.0	6.0
4	李文宇	天津市胸科医院心内科	8	17	3.0	4.0
5	霍星宇	天津市胸科医院心内科	6	9	2.0	3.0
6	依力哈木江·艾沙	和田地区人民医院心脏诊疗中心	2	0	0.0	0.0
7	沙德尔丁·斯拉吉	和田地区人民医院心脏诊疗中心	1	0	0.0	0.0