LDL-C水平正常的绝经后女性单核细胞/HDL-C比值与冠状动脉病变和短期预后的关系

• 作者: 吴少敏 王莹 蔡志雄 许少莹 马贵洲 黄健强
• 来源期刊: 中国病理生理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 单核细胞 高密度脂蛋白胆固醇 绝经后女性 冠状动脉粥样硬化性心脏病 SYNTAX积分 急性心源性肺水肿
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1255-1260
• 页数: 6页
• 分类号: R541.4|R363.2
• 字数: 4127字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-4718.2020.07.015

摘要

目的:探讨单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(MHR)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平正常的绝经后女性冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉病变和短期预后的关系.方法:选择确诊冠心病且LDL-C≤130 mg/dL的绝经后女性180例,据MHR水平分成3组:低MHR组(MHR<0.28)、MHR组(0.28≤MHR≤0.43)和高MHR组(MHR>0.43).采集患者住院病历和影像系统的冠状动脉造影检查结果,应用SYNTAX积分系统对冠状动脉进行积分计算,根据冠状动脉的优势型、病变数、每个病变累及的节段、完全闭塞、三叉病变、分叉病变、动脉开口病变、严重扭曲、病变长度>20 mm、严重钙化、血栓及弥漫性病变/小血管病变节段数进行评分.多重线性回归分析MHR与冠状动脉病变程度的关系,logistic回归分析MHR与短期预后的关系.结果:高MHR组急性心肌梗死42例,发生率(59.2％)高于低MHR组(12例,22.2％)和中MHR组(18例,32.7％),差异有统计学意义(P=0.001).高MHR组SYNTAX积分Ⅰ显著高于低MHR组和中MHR组(P=0.003).高MHR组住院7 d内急性心源性肺水肿发生率(22.5％)高于低MHR组(3.7％)和中MHR组(3.6％),差异有统计学意义(P<0.001).MHR与SYNTAX积分Ⅰ呈正相关关系(r=0.196,P=0.008).多重线性回归分析提示SYNTAX积分Ⅰ受MHR水平影响(F=7.631,P=0.001).logistic回归分析显示急性心源性肺水肿发生的独立危险因素包括MHR(OR:7.910,95％CI:2.268～27.589,P=0.001)和血清肌酐(OR:1.017,95％CI:1.005～1.029,P=0.006).结论:LDL-C水平正常的绝经后女性冠心病患者MHR与SYNTAX积分Ⅰ呈正相关,是冠状动脉严重程度的独立预测因子;MHR是发生急性心源性肺水肿的独立预测因子.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔡志雄	汕头市中心医院心血管内科	18	49	4.0	6.0
2	王莹	汕头市中心医院心血管内科	4	15	2.0	3.0
3	黄健强	汕头市中心医院心血管内科	3	1	1.0	1.0
4	马贵洲	汕头市中心医院心血管内科	7	13	2.0	3.0
5	吴少敏	汕头市中心医院康复医学科	1	0	0.0	0.0
6	许少莹	汕头市中心医院心血管内科	1	0	0.0	0.0